Упрощенная HTML-версия
10
1.3. КЛАССИФИКАЦИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ
Травма незрелой мозговой ткани ведет к нарушению развития его
структуры, что приводит в дальнейшем к ограничению умственных
способностей, лабильности эмоциональной сферы, астенизации. В силу
анатомо-физиологических особенностей детского возраста, такие два
определяющих понятия, как "тяжесть состояния" и "тяжесть травмы"
значительно расходятся. Например, динамика нарушения сознания у детей
имеет меньшее значение, а легкая черепно-мозговая травма, как правило,
протекает без потери сознания (в 85% случаев). В1991 году Минздравом
СССР утверждены дополнения в клиническую классификацию черепно-
мозговой травмы применительно к детям.
КЛАССИФИКАЦИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ
1.
Черепно-мозговая травма лёгкой степени
Сотрясение головного мозга
2.
Черепно-мозговая травма средней степени
Ушиб мозга (лёгкой и средней степени)
Эпидурально-под-надкостничная гематома (без сдавления
мозга).
Поднадкостничная гигрома.
3.
Черепно-мозговая травма тяжёлой степени
Ушиб мозга тяжёлой степени.
Внутричерепные гематомы со сдавлением мозга:
- эпидуральная,
- субдуральная,
- внутримозговая.
Внутричерепные гигромы со сдавлением мозга.
Диффузное аксональное повреждение мозга.
По опасности инфицирования черепно-мозговые повреждения под-
разделяются на открытые и закрытые. К закрытой черепно-мозговой трав-
ме относятся повреждения, при которых нет нарушения целости покровов
головы или имеются раны мягких тканей ее без повреждения апоневроза,
а также изолированные повреждения костей свода черепа без нарушения
целости мягких тканей и апоневроза.
Открытой черепно-мозговой травмой считается повреждение, при ко-
торой имеется ранение мягких тканей головы с повреждением апоневроза
или перелом костей основания черепа. При целости твердой мозговой обо-
лочки открытые черепно-мозговые повреждения относятся к непроникаю-
щим, а при ее ранении – к проникающим.
Черепно-мозговая травма у детей может быть:
изолированной (при отсутствии внечерепных повреждений),