Упрощенная HTML-версия
19
прямой [106]. При ВКС на слепке толстой кишки дивертикулы выглядят в виде
локального округлого пролабирования стенки кишки различных размеров
[117]. В эндоскопическом окне при виртуальной колоноскопии дивертикул
определяется как отверстие на поверхности слизистой. Дивертикулы опасны
возникновением осложнений, наиболее частое из которых – дивертикулит,
встречающийся примерно в 15% случаев [106]. При ВКС признаками
дивертикулита будут являться утолщение стенки, просвет, заполненный
содержимым, и спастические изменения кишки в области дивертикула [117].
Также
дивертикулы
могут
осложняться
эрозиями,
перфорациями,
формированием периколитических абсцессов. Все эти изменения возможно
диагностировать с помощью многоплоскостных реконструкций при ВКС [117].
Существуют литературные источники, посвященные возможностям
виртуальной колоноскопии в диагностике аномалий развития толстой кишки. В
отечественной литературе имеется единичная статья, посвященная в том числе
и диагностике аномалий развития толстой кишки у детей с помощью ВКС [41].
Исследование показало 100% чувствительность ВКС в выявлении аномалий
развития толстой кишки, несмотря на объем выборки в 23 ребенка.
В зарубежной литературе работы, связанные с диагностикой аномалий
развития толстой кишки при ВКС, не представлены.
Несмотря на многие привлекательные характеристики методики, в
литературе описываются противопоказания и возможные осложнения при
виртуальной колоноскопии
По данным зарубежных авторов, противопоказаниями для проведения
виртуальной колоноскопии являются [166]: острый живот, ранний
послеоперационный период, срок менее 7 дней после проведенной
эндоскопической полипэктомии, токсический мегаколон, ущемленная грыжа
толстой кишки, беременность и лактация.
Большинство авторов имеет общую позицию, заключающуюся в высокий
безопасности ВКС [67, 167]. Осложнений при проведении исследований в
педиатрической практике получено не было [53, 62].