Упрощенная HTML-версия
20
Наиболее высокие цифры осложнений при ВКС представляет Сосна (Sosna
J.), описывая 7 случаев перфорации толстой кишки [151]. Средний возраст
данных пациентов составил 77,8 лет. При этом пять случаев перфорации
произошли в сигмовидной кишке, два случая в прямой кишке. Из данной
группы 3 пациентам была проведена антибиотикотерапия, хирургическое
вмешательство не понадобилось, 4 пациентам потребовалось хирургическое
лечение, таким образом, необходимость в хирургическом вмешательстве
имеется в одном случае на 2968 исследований. Возможные факторы, которые
способствовали перфорации: наличие паховой грыжи, содержащей толстую
кишку (у 4 человек), выраженный дивертикулез (у 3 человек), обструктивный
рак (у одного человека). Таким образом, частота перфорации при виртуальной
колоноскопии по данным вышеуказанного автора составила около 0,059%, или
один случай на 1696 исследований [151].
По данным другого автора, за более чем 10-летний опыт применения
виртуальной колоноскопии задокументировано 4 случая осложнения в виде
перфорации толстой кишки [166]. Данным пациентам была проведена
антибиотикотерапия, хирургическое вмешательство не понадобилось. Частота
осложнений составила около 0,005-0,009%.
По данным Либерман (Liberman D.A.), при оптической колоноскопии
осложнение в виде перфорации встречается в 0,06-0,19% случаев [112]. При
ирригоскопии риск перфорации по разным источникам колеблется в пределах
0,02-0,2% [146, 150].
1.2. Радионуклидный метод исследования толстой кишки
Радионуклидные методы имеют весьма ограниченное применение в
исследовании патологии толстой кишки, поскольку для их осуществления
необходимо специализированное оборудование и радиофармпрепараты. Из
существующих методик в педиатрической практике весьма редко применяется
сцинтиграфическая диагностика дивертикула Меккеля [8] путем введения
радиофармпрепаратов тропных к гетеротопической железистой слизистой,