Стр. 19 - 2

Упрощенная HTML-версия

18
ирригоскопию проводить опасно [156]. По наблюдениям специалистов,
основными признаками неспецифического язвенного колита у взрослых при
ВКС является утолщение стенки толстой кишки более 2 мм, периколитические
воспалительные изменения, стенка кишки в виде “мишени” на аксиальных
срезах [92]. При неспецифическом язвенном колите изменения со стороны
рельефа слизистой могут быть представлены в виде «булыжной мостовой»,
морфологическим
субстратом
которого
является
воспалительный
псевдополипоз, представленный участками отечной слизистой. Изменения со
стороны слепка кишки заключаются в сужение просвета кишки, сглаживание
гаустрации – симптом «водосточной трубы» [156]. Ряд авторов описывает
возможность
внутривенного
контрастирования
при
воспалительных
заболеваниях толстой кишки. [71]. При контрастном усилении определяется
утолщение стенок дистальных отделов толстой кишки, гипертрофия питающих
брызжеечных сосудов [135]. В литературе, посвященной ВКС, обсуждаются
возможности выявления изменений со стороны толстой кишки при болезни
Крона у взрослых. По данным исследователей, основные изменения при данной
нозологии локализуются в области илеоцекального клапана и представлены
выраженным утолщением стенок, сегментарным характером поражения,
псевдополиповидными образованиями слизистой оболочки [55, 92]. Также
имеются научные работы, посвященные диагностике осложнений при
воспалительных заболеваниях кишечника. На аксиальных срезах и
мультипланарных реформациях возможно выявление перфораций кишечника,
околокишечных воспалительных инфильтратов, абсцессов, свищей, стриктур,
фистул и асцита [125].
Большое количество работ посвящено дивертикулезу толстой кишки у
взрослых. По данным литературы, ВКС для диагностики дивертикулов толстой
кишки у детей не проводилась. Существует мнение, что до 50% взрослого
населения развитых стран Запада имеют дивертикулы кишечника. [65]. В
большинстве случаев дивертикулы обнаруживаются в сигмовидной кишке,
однако патология может поражать любой отдел толстой кишки, за исключением