Упрощенная HTML-версия
1) гликемией натощак ниже тех значений, которые расцениваются как
диабет - до 6,1 ммоль/л,
2) уровнем глюкозы через 2 часа после нагрузки глюкозой в интервале
между верхней границей нормы и величинами, характерными для сахар
ного диабета.
Таблица 1.
Интерпретация результатов теста толерантности к глюкозе
(ПГТТ-75)
Этапы
теста
НГН
н т г
СД
I. Натощак
5,6-6,1
<6,1
>6,1
(6 ,1 -7 ,0 )
(< 7,0)
(*7 ,0 )
И.Через 2 ч.
после
нагрузки
глюкозой
<7,8
7.8-11.1
>11,1
(< 8,9)
(8,9-12,2)
(>12,2)
Примечание
. Концентрация глюкозы указана в ммоль/л. Значения для цельной капил
лярной крови подчеркнуты, для плазмы капиллярной крови - приведены в скобках.
Заключение о нарушенной гликемии натощак предоставляется при
сочетании признаков НГН натощак с отсутствием отклонений от нормы
через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Результаты ПГТТ могут быть
ложноотрицательными
(гликемия в
пределах нормы при имеющемся снижении толерантности к глюкозе),
когда наблюдаются любые формы нарушения всасывания, а также при
ограничении углеводов в диете и интенсивной физической нагрузке нака
нуне проведения теста.
Ложноположительные
результаты ПГТТ (положительные результаты
в отсутствие снижения толерантности к глюкозе) регистрируются, если во
время проведения теста соблюдался постельный режим. Кроме того, дез
инфицирующие средства, используемые перед забором крови, могут за
вышать цифры гликемии. Первая капля крови должна вытираться и не
использоваться для определения гликемии.
2.
2. Пероральные глюкозотолерантные тесты в диагностике ге-
стационного сахарного диабета
Гестационный диабет (ГД) - это нарушение толерантности к глюкозе,
которое впервые выявляется во время беременности. Развитие ГД во
многом обусловлено гормональной активностью плаценты, продуцирую
щей контринсулярные гормоны. ГД встречается у 4% беременных и может
протекать латентно или с выраженными нарушениями углеводного обме
на. Своевременное выявление ГД очень важно, так как даже незначитель