Упрощенная HTML-версия
При дистрофии миокарда в результате спортивных перегрузок страдает
микроциркуляторное русло, происходят морфологические изменения в
капиллярах сердца. По ЭКГ кроме нарушений ритма регистрируются
изменения конечной части желудочкового комплекса.
Острая дистрофия миокарда (чаще - после соревнований, реже – после
тренировок) может проявиться пароксизмом фибрилляции предсердий.
Экстрасистолия
у
спортсменов
не
требует
назначения
антиаритмических средств, но, являясь маркером развившихся в сердце
дезадаптивных
нарушений,
требует
снижения интенсивности и
продолжительности тренировок до полного восстановления.
При
появлении
фибрилляции
предсердий
или
приступов
пароксизмальных тахикардий спортивные тренировки следует немедленно
прекратить. Пациенту показана госпитализация в кардиологический
стационар для обследования и подбора антиаритмической терапии.
Эпизоды АВ-блокады 2 степени могут быть связаны с преобладанием
холинергических влияний или более высокой чувствительностью клеток
проводящей системы к холинергическим влияниям. В редких случаях АВ-
блокада носит органический характер и связана с развитием фиброзных
изменений, происхождение которых имеет двоякую природу. Во-первых, ее
развитие может происходить на фоне развития выраженной гипертрофии
миокарда, во-вторых – развитие фиброза происходит в условиях чрезмерной
активации РААС. Лицам с органической АВ-блокадой любой степени
занятия спортом противопоказаны.
19. НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ПРИ ЭНДОКРИННОЙ
ПАТОЛОГИИ
При
гипертиреозе
тяжесть поражения сердца зависит от выраженности
обменных нарушений. Типичным симтомом тиреотоксикоза является
синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия исчезает при эффективном
лечении основной патологии.