Упрощенная HTML-версия
пароксизмальные тахикардии), возникающие у таких больных, мы можем
классифицировать как органические. Эти аритмии могут исчезать после
хирургического устранения митральной недостаточности.
Особенностью лиц с пролапсом митрального клапана является
нейровегетативный дисбаланс, который является их врожденной
особенностью и может проявиться в неблагоприятных условиях.
Клинические проявления этого состояния очень вариабельны – от легкой
вегетативной дистонии до тяжелого вегетоза. Часто у таких больных
вегетативная дисфункция приобретает характер настоящих панических атак.
При панических атаках обычно наблюдается выраженная синусовая
тахикардия, которая на фоне выразительных жалоб и таких проявлений
вегетативной дисфункции как бледность, потливость, дрожь в теле иногда
расценивается как пароксизмальная тахикардия. Нарушения ритма сердца,
связанные с нейровегетативным дисбалансом, относят к функциональным. В
таблице 3 представлена частота нарушений ритма у лиц с пролапсом
митрального клапана в зависимости от наличия митральной регургитации
Таблица 3. Нарушения ритма сердца у больных пролапсом митрального
клапана в зависимости от наличия у них митральной недостаточности
(P.Kliegfield и соавт., 1985)
Нарушения
ритма
сердца
Больные с митральной
регургитацией
Больные без митральной
регургитации
Наджелудочковые
экстрасистолы
100%
81%
Наджелудочковая
экстрасистолия
50%
32%
Мерцательная
аритмия
29%
-
Желудочковые
экстрасистолы
100%
63%
Желудочковая
тахикардия
35%
5%