Упрощенная HTML-версия
Желудочковая экстрасистолия в этой группе в свою очередь является
предвестником желудочковой тахикардии и требует лечения.
Реализация плохого прогноза в этой группе можно произойти путем
развития острой сердечной недостаточности, тромбоэмболических
осложнений или нарушений ритма.
Таблица 1. Детерминанты неблагоприятного прогноза при дилатационной
кардиомиопатии
Параметры
Признаки
Клинические
Хроническая сердечная недостаточность IV ФК
Пожилой возраст
Мужской пол
Обмороки
Третий сердечный тон
Признаки правожелудочковой недостаточности
ЭКГ
Мерцательная аритмия
Атриовентрикулярная блокада II-III степени
Блокада левой ножки пучка Гиса
Желудочковая тахикардия
Эхокардиография/
Контрастная
Вентрикулография
Низкая фракция выброса левого желудочка
Дилатация правого желудочка
Глобальные нарушения подвижности стенки левого
желудочка
Тромбоз полости левого желудочка
Гемодинамические Давление в капиллярах легочной артерии > 20 мм рт.ст.
Сердечный индекс< 2,5 л/мин/м
2
Низкое среднее артериальное давление
Высокое давление в правом предсердии
Лабораторные
Повышенная плазменная концентрация норадреналина
Повышенная
плазменная
концентрация
натрийуретического гормона (предсердного или
мозгового)