Упрощенная HTML-версия
Лицам, страдающим ИБС, артериальной гипертензией, имеющим
снижение фракции выброса, сердечную недостаточность, назначают эти же
препараты, но с меньшим уровнем гипокоагуляции – МНО 2-3.
Пациентам моложе 60 лет без факторов риска эмболических
осложнений, без патологии сердца назначают аспирин 325 мг в сутки.
Хирургическое лечение фибрилляции предсердий.
При ФП успешно разрабатывают методы хирургического лечения.
Эффективные операции разработаны пока не для всех видов фибрилляции
предсердий, а преимущественно для идиопатической. Как оказалось,
причиной фибрилляции предсердий в таких случаях являются особенности
анатомии. У таких лиц в устьях легочных вен обнаружен мышечный валик, в
котором возникают условия для появления волны re-entry. Эта волна
является триггером для формирования микро re-entry в предсердиях.
Устранение условий для возникновения волны re-entry в устьях легочных вен
ликвидирует приступы фибрилляции предсердий. Для проведения такой
операции используют катетерные технологии.
7. СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА
Синдром слабости синусового узла (СССУ) – утрата способности
синусового узла нормально генерировать импульсы или обеспечивать
проведение импульсов к предсердиям.
Электрокардиографические проявления СССУ:
Синусовая брадикардия с ЧСС<45 в 1 минуту в покое.
Отказ синусового узла (паузы > 2 секунд).
Рецидивирующая синоатриальная блокада.
Асистолия после прекращения приступа наджелудочковой
тахикардии
Эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям в сочетании с
синусовой брадикардией