14
Таблица 6
Антибиотикорезистентность Staphylococcus aureus,
выделенного из образцов нижних отделов дыхательных путей у пациентов с
нозокомиальной пневмонией (2006–2009 гг.)
Антибиотик
Антибиотикорезистентность, %
Staphylococcus aureus
2006 г.
2007 г.
2008 г.
2009 г.
Пенициллин
Амоксициллина клавуланат
Цефотаксим/цефтриаксон
Метициллин/оксациллин
Эритромицин
Клиндамицин
Хлорамфеникол
Рифампицин
Ко-тримоксазол
Гентамицин
Ванкомицин
92,1
56,8
57,1
56,8
65,8
65,1
15,3
39,8
12,2
68,9
0
92,2
51,5
51,5
51,5
51.5
51,5
11,4
36
1,8
59
0
90,1
51,1
51,1
50,4
48,1
48,1
12,2
37,9
6,9
56,5
0
92,2
44,7
44,7
44,7
44,7
45,6
16,5
19,6
4,9
50,5
0
Хлорамфеникол также проявлял высокую активность в отношении золотистого
стафилококка in vitro, однако не рассматривался как препарат выбора ввиду его высокой
токсичности. Клиническая эффективность нового препарата класса оксазолидинонов –
линезолида в рамках данного исследования не оценивалась по причине отсутствия его
широкого внедрения во врачебной практике при лечении госпитальной пневмонии.
Не меньшую актуальность представляла антибиотикорезистентность других
грамположительных микроорганизмов – энтерококков, прежде всего Enterococcus faecium
и Enterococcus faecalis. Чувствительность к антибиотикам данных возбудителей в 2006 г.
составляла: к пенициллину – 52%; ампициллину – 52%; тетрациклину – 47,6%;
ванкомицину – 97,2% и линезолиду – 100%. В 2007 г. ситуация по
антибиотикочувствительности энтерококков существенно не изменялась и выглядела
следующим образом: пенициллин и ампициллин – 49,5%; тетрациклин – 45,7%;
ванкомицин – 97,8%; линезолид ˗ 100%. В 2008 г. отмечалось снижение
антибиотикочувствительности энтерококков к антибиотикам тетрациклинового ряда до
36,4%; в отношении других антибиотиков показатели были приближены к результатам
2006-2007 гг.