однократно; Контроль эффективности лечения проводят через 2 и 4 недели
трехкратно с интервалом в 3 дня.
Профилактика. Соблюдение личной гигиены, обеззараживание овощей
и фруктов перед едой, охрана почвы, огородов, садов и ягодников от
загрязнения фекалиями, лечения больных аскаридозом.
АНКИЛОСТОМИДОЗ
Пероральный и перкутанный геогельминтоз распространен в районах с
теплым и влажным климатом преимущественно среди детей. В зонах с более
холодными климатическими условиями отмечаются завозные случаи
заболевания из-за миграцией населения.
Возбудителями анкилостомидоза могут быть три вида гельминтов
из семейства кривоголовок: Ancylostoma duodenale (кривоголовка),
Ancylostoma americanus (некатор). Это нематоды длиной в среднем 0,5-1
см, имеющие в ротовой полости крючкообразные зубы (кривоголовка)
или режущие пластинки (некатор).
Гельминтоз, вызываемый кривоголовкой называется анкилостомозом, а
некатором - некаторозом. Основным хозяином и источником инвазии является
человек. Анкилостомы паразитируют в проксимальной части тонкого
кишечника, прикрепляясь к ее слизистой оболочке, и питаются только кровью.
Самка за сутки выделяет от 9 до 30 тыс. яиц, которые при благоприятных
условиях внешней среды через 1-2 дня созревают в почве и из них выходят
личинки. Свободноживущие рабдитовидные личинки через 1-2 недели
превращаются в инвазионные (филяриевидные личинки), которые сохраняют
жизнеспособность в течение 15 недель, находясь в поверхностных слоях почвы
или на стеблях растений до высоты 30 см.
Заражение человека происходит 2 путями: перкутанно при
непосредственном контакте человека через кожные покровы с почвой и
растениями или перорально через пищу, воду, инфицированных личинками.
Проникнув через неповрежденную кожу в кровеносную систему, личинки
проходят миграционный цикл своего развития примерно как при аскаридозе и
достигают зрелого состояния в кишечнике через 2 недели. При пероральном
заражении (A. duodenale) миграции личинок не происходит, они развиваются
сначала в слизистой оболочке кишки, а затем в ее просвете в течение 4-10
недель в зависимости от вида анкилостомы. Продолжительность жизни
кривоголовки 6-8 лет, некатора 10-15 лет.
Патогенез. При перкутанном проникновении личинок характерны
аллергические и воспалительные изменения кожи. В миграционную фазу