Упрощенная HTML-версия
секреторного иммуноглобулина А), эндогенной интоксикации и аллергизации
организма ребенка. Длительное течение лямблиозной инфекции способствует
формированию хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и
гепатобилиарной системы, аллергодерматозов.
Клиника Клинические проявления заболевания зависят от количества
паразитирующих лямблий в кишечнике, уровня иммунитета и особенностей
питания ребенка. Выделяют лямблиоз с клиническими проявлениями, для
которого характерно острое или затяжное рецидивирующее течение, а также
бессимптомное
паразитоносительство ( лямблиоз без клинических
проявлений). Острая форма заболевания чаще развивается при первичном
инфицировании младенцев и детей раннего возраста в виде выраженного
диспепсического синдрома. Через 1-3 недели после заражения у детей
появляется частый (до 10 раз в сутки), водянистый, пенистый стул со слизью,
который затем
становится зловонным и жироподобным.
Диарея
сопровождается снижением аппетита, тошнотой, метеоризмом, урчанием в
кишечнике, вздутием живота и субфебрильной температурой. Одновременно
возникают периодические боли в животе без четкой локализации, возможны
кожные изменения в виде ярко-розовой мелкоточечной сыпи. Острая стадия
заболевания протекает обычно 5-7 дней и при неразпознавании инфекции
может закончится постепенным спонтанным выздоровлением или переходом в
затяжное рецидивирующее течение. Эта форма чаще возникает у детей
дошкольного возраста при повторном заражении и у школьников на фоне
иммунодефицитных состояний и
неправильном питании. В клинике
преобладают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в виде
упорной диареи, чередовании запоров и поносов, схваткообразных болей в
животе чаще в пилородуоденальной зоне и эпигастрии, метеоризма и стойкого
снижения аппетита. При длительном течении заболевания развивается
вторичный
синдром
мальабсорбции
(в
основном
дисахаридазная
недостаточность), для которого характерно, наряду с диспепсическим
синдромом, отставание в физическом развитии, интоксикация, изменения
обмена веществ. У детей нарушается общее состояние, появляются бледность
кожных покровов, быстрая утомляемость, слабость, боли в области сердца. Со
стороны нервной системы
возникают головные боли чаще по утрам,
головокружения, раздражительность эмоциональная лабильность
и
вегетососудистая дистония. Для затяжного рецидивирующего течения
лямблиоза характерна дерматологическая симптоматика: неравномерная
окраска кожи (буро-коричневый или серый оттенок кожи шеи, боковых
поверхностей живота, подмышечной области, кирпично-красный цвет ладоней
и подошв), сухость кожи, крупнопластинчатое шелушение концевых фаланг и
пероральной зоны, фолликулярный точечный кератоз , поражение красной
каймы губ ( хейлит с трещинами, заедами), блефариты и уртикарные