исследования, а также динамики клинической симптоматики и лабораторных
данных.
Профилактика Включает охрану окружающей среды от загрязнения
яйцами описторхисов, проведение санитарно-просветительной работы среди
родителей и детей в эндемических очагах, выявление и лечение больных
описторхозом,
дегельминтизация
домашних
плотоядных
животных,
обеззараживание рыбы семейства карповых путем тщательной термической
обработки. Жарить рыбу необходимо порционными кусками в течении 15-20
минут. Соление проводить в течении 2 недель при использовании 14% соли к
весу рыбы. Метациркарии погибают в рыбе при минусовой температуре 8-10
С в течении месяца, а при температуре -20 С через 72 часа.
ЛЯМБЛИОЗ
Лямблиоз является одним из самых распространенных протозойных
кишечных инфекций, особенно среди детей, пораженность которых составляет
до 35%. Возбудитель заболевания
Lamblia intestinalis (Giardia lamblia)
представляет собой одноклеточное жгутиковое простейшее, паразитирующее в
двенадцатиперстной и проксимальной части тощей кишки человека в виде
вегетативной подвижной стадии трофозоита. Тело трофозоита, покрытое
пелликулой, имеет постоянную грушевидную форму и в расширенной части
два овальных ядра. Размножение трофозоитов происходит в зоне их
максимального количества бинарным путем каждые 9-12 часов. С помощью 4
пар жгутиков лямблия активно передвигается в слизистом слое между
ворсинками или прикрепляется к слизистой оболочке кишечника посредством
присасывательного
диска.
Трофозоиты
эндоосмотически
поглощают
питательные вещества и различные ферменты непосредственно из щеточной
каемки, нарушая процесс мембранного пищеварения. С содержимым
кишечника простейшие попадают в дистальные отделы тонкого кишечника и
ободочной кишки, где постепенно превращаются в цисты, инвазивные для
человека. Это неподвижная стадия лямблии имеет овальную форму,
кислотоустойчивую толстую оболочку и содержит 4 ядра. Зрелые цисты
периодически (с промежутками 8-12 дней) попадают во внешнюю среду, где
сохраняют жизнеспособность в увлажненном кале до 3 недель, в почве до 4
недель,в хлорированной воде до 3 месяцев, в молочных продуктах до 4
месяцев, в других продуктах питания до 2 суток. При ускоренном пассаже
кишечника с жидким стулом могут выделятся трофозоиты, но они быстро
погибают и значения в распространении инфекции не имеют. Длительность
паразитирования лямблий от 10 до 240 дней. Источником инфекции, как
правило, является человек и ,возможно, собаки и бобры. Заражение ребенка
происходит фекально-оральным
путем через воду, продукты питания,
употребляемые без термической обработки (молочные продукты, салаты) или