Упрощенная HTML-версия
просвещение населения об опасности заражения трихинеллезом, экспертизу
свиных туш, а также диких животных. При выявлении личинок трихинелл мясо
подлежит немедленному уничтожению. С целью профилактики мясные
продукты следует подвергать термической обработке: хранение свинины в
течение 20 дней при -15С или в течение 24 ч. при -18С приводит к гибели
личинок.
ДИФИЛЛОБОТРИОЗ
Распространенный преимущественно в северных районах кишечный
биогельминтоз, вызываемый несколькими видами ленточных червей, основное
значение из которых имеет широкий лентец Diphyllobothrium latum. Это
крупная (от 2 до 12 м) цестода с маленькой вытянутой головкой, имеющей с
двух сторон щели. С их помощью лентец прикрепляется к стенки тонкого
кишечника человека, где развивается и живет многие годы (свыше 30 лет).
Окончательным хозяином и источником инвазии
являются человек и
животные (собака, кошка, свинья, лисица, медведь). Развитие гельминта
происходит при попадании яиц с фекалиями в пресноводные водоемы в 3
личиночные
стадии со сменой промежуточного (рачок-циклоп) и
дополнительного (щука, окунь, ерш, налим и др.) хозяев. Инвазивные для
человека личинки 3 стадии - плероцеркоиды оседают в мышцах, икре и на
внутренностях
рыбы. Ребенок заражается алиментарным путем при
употреблении инвазированной сырой, плохо проваренной, слабо просоленной
рыбы или ее икры, а также через руки, загрязненные во время чистки рыбы от
внутренностей. В кишечнике плероцеркоиды через 1-2 месяца вырастают до
взрослого паразита.
Патогенез Широкий лентец оказывает местное механическое и нервно-
рефлекторное действие на месте прикрепления к стенке подвздошной или
тощей кишки, вызывая ее атрофию и раздражение нервных окончаний, что
приводит к дискинетическим расстройствам желудочно-кишечного тракта и
функциональным изменениям нервной системы. Аллергическое воздействие
гельминта выражено слабо из-за отсутствия миграционной фазы развития
личинок. Особенностью патологического процесса при дифиллоботриозе
является способность широкого лентеца поглощать витамин В12 из кишечника
для синтеза своих стробил, что вызывает гиповитаминоз В12 и развитие
витаминодефицитной анемии.
Клиника
Для
заболевания
характерны
диспепсический,
астеноневротический и анемический синдромы, однако гельминтоз может
протекать и без отчетливых клинико-лабораторных изменений. У детей
отмечается ухудшение аппетита, слюноотделение, извращение вкуса, тошнота,
рвота, позывы на дефекацию, поносы в чередовании с запорами, реже боли в
подвздошной области. Со стороны нервной системы - общая слабость ,