Лечение. Для дегельминтизации
предпочтительнее применение
пирантела в дозе 10 мг/кг однократно, а при интенсивной инвазии 1 раз в день
в течение 3 дней или мебендазола (для детей старше 2 лет) по 100 мг 2 раза в
день в течение 3 дней. Эффективно лечение альбендазолом в дозе 400 мг
однократно; тиабендазолом 25-50 мг/кг в сутки в 2 приема в течение 2 дней.
При выраженной анемии и гипоальбуминемии необходимо проводить лечение
этих состояний до дегельминтизации. С этой целью используют препараты
железа в суточной дозе 6 мг/кг, витамин В
12
, фолиевую кислоту, альбумин и
диету с повышенным содержанием белка. Контроль эффективности лечения
через 3-4 недели трехкратным исследованием кала на яйца гельминтов.
Профилактика. Проведение в эндемических очагах дегельминтизации и
обеззараживания
почвы,
соблюдение
личной
гигиены,
санитарное
просвещение.
СТРОНГИЛОИДОЗ
Перкутанный
и
пероральный
геогельминтоз
человека
преимущественно регистрируется в южных регионах, чаще в детских
коллективах.
Возбудитель стронгилоидоза - кишечная угрица Strongyloides stercoralis
- полупрозрачная нитевидная нематода длиной до 2 мм.
Кишечная угрица паразитирует
в тонком кишечнике, а при
интенсивной инвазии в протоках гепатобилиарной системы, поджелудочной
железе и толстом кишечнике. Она имеет сложный цикл биологического
развития личиночных стадий, которые превращаются в инвазионную форму
непосредственно в кишечнике (прямой тип развития) или во внешней среде
после попадания их с фекалиями в почву, где из свободноживущих
рабдитовидных личинок самцов и самок в результате морфологической
трасформации образуются филяриевидные (непрямой тип развития).
В связи с этим заражение ребенка при прямом типе развития
гельминта может происходить путем аутоинвазии
при пенертации
инвазивными личинками кожи перианальной области, стенки кишечника
или при непосредственном контакте с больным стронгилоидозом. При
непрямом типе развития заражение чаще происходит перкутанным путем
при контакте с инфицированной почвой (при хождении босиком) или
перорально через загрязненную личинками гельминта овощи, фрукты, воду.
Личинки проникают через кожу или слизистую оболочку рта и пищевода
(при пероральном заражении) в кровеносную систему, где с током крови,
как при аскаридозе, заносятся в легкие, бронхи, и со слюной попадают в
желудочно-кишечный тракт. Оплодотворение самок происходит в легких