Упрощенная HTML-версия
Профилактика.
В многочисленных современных работах продемонстрирован
успех в снижении распространенности зоба благодаря внедрению программ
всеобщего йодирования соли.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с другими
международными организациями установила, что суточная потребность в йоде
составляет 100—200 мкг (т.е. миллионная доля грамма). Полностью безопасной
является суточная доза йода до 1000 мкг (1 мг).
При проведении групповой профилактики достаточно 150 мкг йода в сутки для
подростков, 200 мкг – для беременных и кормящих в составе йодида.
Более высокие дозы йода называются фармакологическими. Как правило,
такое количество йода человек может получить только с лекарственными
препаратами, например, смазывая царапину спиртовым раствором йода или
используя в качестве наружного средства раствор Люголя. Некоторые
отхаркивающие средства содержат огромное количество йода (граммы!). Каждая
таблетка амиодарона (кордарона) содержит 60 мг (60000 мкг) йода, что
эквивалентно годовой физиологической потребности в этом микроэлементе.
В целом йод обладает очень низкой токсичностью и лишь в довольно редких
случаях и только в фармакологических дозах способен вызвать так называемые
явления йодизма.
Изменение органов и тканей полости рта при заболеваниях щитовидной
железы.
Изменения в полости рта возникают при гипофункции, гиперфункции или
нарушении функции (дисфункции) желез внутренней секреции. Знание
стоматологами особенностей изменения слизистой оболочки полости рта при
эндокринных расстройствах будет способствовать выявлению ранних стадий
заболевания, а также правильной оценке местных проявлений общей патологии и
выбору метода лечения.
При тиреотоксикозе
у пациентов наблюдаются множественный карие с
преимущественной локализацией в пришеечной области, катаральный гингивит,
стоматит, глоссит, жжение слизистой, снижение вкусовой чувствительности.
Нитевидные сосочки языка сглажены, может быть неравномерная десквамация
эпителия. Слизистая щек по линии смыкания зубов мутная. Клиническая картина
может напоминать экссудативную форму эксфолиативного хейлита.
При сопутствующей артериальной гипертензии возможно возникновение
геморрагических пузырей на слизистой оболочке полости рта (подробно см. в
разделе «Болезни почек»).
При гипотиреозе
своеобразный вид имеет лицо пациента: губы и нос
утолщены, резко отечные верхние веки (могут почти закрывать глазную щель),
выражение лица безразличное, «туповатое». Отмечаются личностные изменения:
общая психическая вялость, отсутствие интереса к окружающему, снижение и
потеря памяти.
Язык увеличен (макроглоссия), складчатый, с отпечатками зубов по краям.
Пациенты могут предъявлять жалобы на затрудненную речь, ее замедление. Голос
становится глухим, сиплым, вследствие набухания слизистой оболочки гортани.
Отек сочетается с сухостью кожи и слизистых. Зубы поражены множественным
кариесом с локализацией в пришеечной области. В детском возрасте могут