Упрощенная HTML-версия
селективных НПВС отсутствует антиагрегантное действие, поскольку вызываемая
ингибиция ЦОГ-2 селективно угнетает синтез простациклина (предотвращающего
тромбоз) и позволяет в полной мере реализоваться прокоагулянтному действию
тромбоксана тромбоцитов с равитием тромбоза.
8. Миокардит развивается через 2-3 дня, максимум неделю при повторном
введении (применении) антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов,
новокаина, анальгина, противостолбнячной сыворотки, анатоксина.
9. Стенокардия (симпатомиметики – назальные сосудосуживающие капли,
бронходилататоры).
Лекарственные поражения лѐгких.
1. Пневмонит, альвеолит, легочная гиперэозинофилия (антибиотики,
сульфаниламиды, изониазид). Клиническая картина характеризуется диссонансом
между сохраняющейся лихорадкой, лейкоцитозом, интоксикацией и благоприятной
динамикой пневмонического отека, отсутствием объективных симптомов
дисфункции. Рентгенологически выявляются «летучие» инфильтраты. При
объективном обследовании отмечается сочетание одышки смешанного характера,
плохо купируемой бронходилататорами, сухого кашля, влажных «трескучих»
хрипов, не исчезающих при покашливании. Характерно несоответствие между
клиникой и рентгенологической картиной в легких. Появление пневмоний через 2-
3 дня от начала лечения нитрофуранами, сульфаниламидами, преднизолоном,
антибиотиками, цитостатиками. Благоприятная динамика отмечается после отмены
перечисленных препаратов и назначения ГКС.
2. Поражение средостения: лимфаденопатия (метотрексат), липоматоз
медиастинальной клетчатки (стероидные гормоны).
3. Нарушение иннервации легких: блокада дыхательного центра
(наркотические анальгетики, седативные, транквилизаторы); блокада нервно-
мышечных синапсов (аминогликозиды, курареподобные средства).
4. Поражение плевры: серозиты, волчаночный синдром, с наличием в
плевральной жидкости эозинофилов (антибиотики, метотрексат); фиброз
(пропранолол, лучевая терапия); склероз (алкалоиды спорыньи).
5. Поражение сосудов: респираторный дистресс-синдром; тромбоэмболии,
тромбозы (половые гормоны); легочная гипертензия (фенфлурамин); легочной
васкулит (нитрофураны, пенициллин, глюкокортикостероиды, гемотрансфузия).
6.
Поражения
дыхательных
путей:
бронхоспазм
(НПВС,
бета-
адреноблокаторы, пенициллин, панкреатин, витамин группы В и др.), бронхиолит
(Д-пенициламин);
7. Некоронарогенный отѐк легких (кордарон, амиодарон, НПВС, лидокаин,
рентгенконтрастные вещества, метотрексат, опиаты).
8. Микозы легких (антибиотики, сульфаниламиды): характерны истощение,
лихорадка, кровохарканье, эозинофилия, подтверждаются микологическим и
серологическим исследованиями.
9. Лекарственная бронхиальная астма (пенициллин, НПВС, витамины группы
В, бета-адреноблокаторы).
Лекарственные поражения желудочно-кишечного тракта.
1. Функциональные расстройства (при пероральном приеме практически
любого препарата).