Стр. 151 - 2

Упрощенная HTML-версия

провоцирующими
факторами
(охлаждением,
физическими
нагрузками,
стрессовыми ситуациями).
Прогноз
при кожно-суставной форме благоприятный: не влияет на
продолжительность жизни. Серьезные осложнения возможны при абдоминальном
синдроме. Инвагинация, перфорация кишечника заканчиваются смертью 50%
больных. Неблагоприятен прогноз и при развитии гломерулонефрита, 10-летняя
выживаемость таких больных составляет 50%. Прогноз тяжелее у лиц старшей
возрастной группы, у больных с нефротическим синдромом и артериальной
гипертензией,
а
также
при
тяжелых
морфологических
вариантах
гломерулонефрита.
Болезнь
Рандю-Ослера-Вебера
(наследственная
геморрагическая
телеангиэктазия) – наследственная мальформация* кровеносных сосудов,
передается по аутосомно-доминантному типу, проявляется как у мужчин, так и у
женщин.
*Мальформация – наличие в слизистой или подслизистой оболочке
аномальных небольших кровеносных сосудов.
Диагноз ставят при осмотре по характерному признаку заболевания – мелким
красно-фиолетовым телеангиэктазиям на лице, губах, слизистой ротовой и носовой
полости, на кончиках пальцев рук и ног. Сходные поражения могут
распространяться на слизистые оболочки всех органов желудочно-кишечного
тракта и приводить к возникновению тяжелых желудочно-кишечных кровотечений.
Характерны рецидивирующие профузные носовые кровотечения. Возможно
развитие артерио-венозных анастомозов в легких.
Лабораторные исследования в пределах нормы, возможно наличие
железодефицитной анемии. Лечение симптоматическое. На доступные источники
кровотечения воздействуют давлением и гемостатиками общего или местного
действия. При остром кровотечении могут потребоваться гемотрансфузии. При
рецидивирующих кровотечениях пациенты нуждаются в постоянном приеме
препаратов железа для компенсации его потерь.
Недостаточность витамина С (аскорбиновой кислоты).
Цинга (скорбут)
острое или хроническое заболевание, характеризующееся геморрагическими
проявлениями и нарушениями формирования остеоидной ткани и дентина.
Наиболее заметным клиническим признаком цинги могут быть геморрагии.
Характерно расположение перифолликулярных петехий на бедрах и ягодицах.
Возможны обширные внутримышечные кровоизлияния, а у детей – периостальные.
Множественные точечные кровоизлияния могут формировать полукружия у
дистальных концов ногтей. Десны опухают, становятся красными и рыхлыми, а
при сильном авитаминозе легко кровоточат. В исходе присоединяется вторичная
инфекция, развивается гангрена, выпадают зубы.
К другим характерным признакам относятся гиперкератоз волосяных
фолликулов с гиперемией или кровоизлияниями вокруг них, кровоизлияния в
конъюнктиву глазных яблок.
Для лечения цинги у взрослых рекомендуется аскорбиновая кислота внутрь по
250 мг 4 раза в день до исчезновения симптомов.
Изменения со стороны органов и тканей полости рта при
геморрагических диатезах.