Упрощенная HTML-версия
Препараты, содержащие сульфат железа:
сорбифер-дурулес (сульфат Fe +
аскорбиновая кислота), ферроплекс (сульфат Fe + аскорбиновая кислота),
тардиферон (сульфат Fe + аскорбиновая кислота), фенюльс (сульфат Fe +
аскорбиновая кислота + рибофлавин + никотинамид + пиридоксин + кальция
пантотенат), гемофер пролангатум (сульфат Fe), ферроградумет (сульфат Fe), гино-
тардиферон (сульфат Fe + фолиевая кислота), актиферрин (сульфат Fe + серин),
актиферрин композитум (сульфат Fe + фолиевая кислота + серин), ферро-
фольгамма (сульфат Fe + фолиевая кислота + цианокобаламин)
Другие препараты:
гемофер (железа хлорид), ферретаб (железа фумарат),
Препараты железа (III)
гидроксид сахарозный комплекс – феррум-лек,
венофер, мальтофер.
Показания для парентерального введения препаратов Fe:
нарушение
кишечного всасывания (резекция кишечника, синдром мальабсорбции), обширные
язвенные поверхности, абсолютная непереносимость пероральных препаратов Fe,
необходимость быстрого насыщения железом (экстренное оперативное
вмешательство); лечение эритропоэтином, когда резко, но на короткое время (2-3
часа после введения эритропоэтина) возрастает потребность в Fe в связи с его
активным потреблением эритроцитами.
При парентеральном введении в случае неправильно установленного диагноза
возможно развитие гемосидероза с полиорганной недостаточностью. Не следует
вводить парентерально более 100 мг/сутки.
Препараты Fe для парентерального введения: ферлатум (железа протеин
сукцинилат), феррум лек для внутримышечного введения.
Профилактика
должна проводиться при наличии скрытых признаков
дефицита Fe либо факторов риска для еѐ развития. Исследование Hb,
сывороточного Fe должны проводиться не реже 1 раза в год, а при наличии
клинических проявлений по мере необходимости у следующих категорий
пациентов:
у доноров (особенно у женщин), постоянно сдающих кровь;
у беременных, особенно с частыми повторными беременностями на фоне
ЖДА;
у женщин с длительными (более 5 дней) и обильными кровотечениями;
у недоношенных детей, детей рожденных от многоплодной беременности;
у девушек в период полового созревания, при быстром росте, усиленных
занятиях спортом (нарастающая мышечная масса поглощает много Fe), при
ограничении мясных продуктов в питании;
при постоянной и трудно устранимой кровопотере (желудочных, кишечных,
носовых, маточных и геморроидальных кровотечениях);
у больных, длительно принимающих НПВС;
лиц с низким материальным уровнем.
Экспертиза трудоспособности.
Трудоспособность пациентов зависит от
выраженности анемического синдрома.
В
12
-ДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ