Упрощенная HTML-версия
характерны для пиелонефрита и возникают в случае вовлечения в процесс
нижележащих отделов.
Основным проявлением острого цистита является частое, малыми порциями,
болезненное, с ощущением рези и жжения мочеиспускание. Часто больные
отмечают императивные позывы на мочеиспускание. Ряд больных указывают на
дискомфорт или боль внизу живота и повышение температуры тела до
субфебрильных цифр. Фебрильная температура тела нехарактерна для острого
цистита.
Необходимо проводить дифференциальный диагноз с острым холециститом,
аппендицитом, пневмонией и рядом других заболеваний, которые могут иметь
сходную симптоматику.
Инфекционные болезни с лихорадкой (брюшной тиф, малярия, сепсис).
Пионефроз.
Гидронефроз.
Инфаркт почки.
Пневмония.
Острый холецистит или желчнокаменная болезнь.
Острый панкреатит.
Острый аппендицит.
Расслаивающая аневризма аорты.
Гломерулонефрит.
Тубоовариальный абсцесс.
Туберкулѐз почки.
Таблица 2
Дифференциальная диагностика инфекций мочевыводящих путей
Симптомы
Негонококковый
уретрит
Острый
цистит
Острый
простатит
Пиелонефрит
Лихорадка >
38° С
нет
нет
+
+
Ознобы
нет
нет
+/-
+
Дизурия
+
+
+
+/-
Боли в
пояснице
нет
нет
+/-
+
Боли внизу
живота
нет
+/-
+
нет
Выделения из
уретры
+
нет
+/-
нет
Лейкоцитоз
нет
нет
+
+
Лейкоцитурия + *
+
+ **
+
Гематурия
нет
+/-
+
+/-
Цилиндрурия нет
нет
нет
+/-
Бактериурия
+/- * (10
2
)
+/- (>10
2
)
+/- **(>10
2
)
+ (>10
4
)
Примечание: * - преимущественно в первой порции при трехстаканной пробе;
** - в первой и средней порциях при трехстаканной пробе.