Стр. 64 - 2

Первичная дискинезия
СО
Мышечный гипертонус СО Повышение базального
давления СО.
Высокоамплитудные
сокращения СО.
Нейромышечная
дискоординация.
Парадоксальный ответ на
холецистокинин.
Увеличение частоты
сокращений СО.
Увеличение числа
ретроградных волн.
Первичный стеноз СО в
сочетании с вторичной
дискинезией
Фиброз СО.
Железистая гиперплазия.
Мышечная гиперплазия.
Мышечная гипертрофия.
Обструкция просвета СО.
Вторичный стеноз СО в
сочетании с вторичной
дискинезией
Травма (прохождение камня,
хирургическая эндоскопия).
Воспаление, фиброз.
Литогенная желчь. Холестероз.
Инфицированная желчь. Воспаление, мышечная
гипертрофия.
Воспалительные заболевания
органов пищеварения с
вовлечением дуоденального
сосочка (дуоденит,
панкреатит, болезнь Крона).
Воспаление, фиброз.
Опухоли. Обструкция просвета СО.
Врожденные нарушения. Обструкция просвета СО.
Классификация.
В настоящее время широко используется следующая классификация
функциональных расстройств билиарного тракта:
I. По этиологии:
А. Первичные дискинезии, обусловливающие нарушение оттока желчи и/или
панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку при отсутствии
органических препятствий.
Б. Вторичные дискинезии билиарного тракта, сочетающиеся с органическими
изменениями желчного пузыря и сфинктера Одди.
II. По локализации:
А. Дисфункция желчного пузыря.
Б. Дисфункция сфинктера Одди.
III. По функциональному состоянию:
А. Гиперфункция.
Б. Гипофункция.
Римские критерии III выделяют следующие функциональные расстройства
билиарного тракта:
Е1 — функциональные нарушения ЖП,
Е2 — функциональное билиарное нарушение сфинктера Одди,
Е3 — функциональное панкреатическое нарушение сфинктера Одди.