Упрощенная HTML-версия
Рис. 1. Бристольская шкала распределения кала по форме.
Клиника.
В клинической картине СРК можно выделить
кишечные
(характерна триада-
боль в животе, метеоризм и расстройства стула) и
внекишечные
симптомы.
Кишечные симптомы.
Абдоминальная боль является обязательным
компонентом клинической картины СРК. Она имеет широкий спектр
интенсивности от легкого дискомфорта, терпимой ноющей боли до интенсивной
постоянной схваткообразной боли и даже нестерпимой острой боли, имитирующей
клиническую картину синдрома кишечной псевдообструкции (синдрома Огилви).
Как правило, боль локализуется внизу живота, чаще в левой подвздошной области,
но может отмечаться практически в любом отделе вплоть до эпигастрия. Боль
носит непрерывно рецидивирующий характер, причем периоды обострения чаще
всего связаны с нарушениями диеты, стрессовыми факторами, переутомлением и
т.д. Для больных с СРК характерно появление боли сразу после еды. На фоне
появления боли отмечаются вздутие живота, метеоризм, усиление перистальтики
кишечника, диарея или урежение стула. Боли стихают, как правило, после
дефекации и отхождения газов и не беспокоят по ночам. Болевой синдром при СРК
не сопровождается потерей массы тела, лихорадкой, анемией, увеличением СОЭ
Метеоризм.
Одной из наиболее частых жалоб является ощущение вздутия и
распирания живота, чувство быстрого насыщения. Эти симптомы также возникают
сразу после еды одновременно с появлением боли и уходят после дефекации.
Расстройства стула.
К вспомогательным симптомам, помогающим
определить вариант течения СРК, относятся симптомы нарушения транзита и акта