Упрощенная HTML-версия
• боль (спастическая или тупая, ноющая в нижней половине живота), чувство
распирания;
• неустойчивый стул (диарея или запор, чередование диареи и запора);
б) синдром нарушения пищеварения:
• стеаторея;
• нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (D, К);
• нарушение водно-электролитного баланса;
• диспепсические явления (тошнота, отрыжка, горечь во рту).
в) астеновегетативный синдром (обусловлен гипо- и авитаминозом,
интоксикацией).
Возможно развитие анемии, гиповитаминоза, остеомаляции, нарушений
свертывания крови, гипопротеинемии, возможно уменьшение массы тела.
При тяжелых нарушениях микробиоценоза возможны нарушения кишечного
пищеварения и всасывания, а также септические реакции от септицемии до
сепсиса. Бактериемия появляется в случаях преобладания повреждения
эпителиоцитов бактериальными токсинами над пролиферативными процессами,
которые в значительной степени обеспечиваются сапрофитной кишечной
микробиотой.
Системные проявления синдрома избыточного бактериального роста менее
известны, хотя также описаны в литературе.
Системные проявления:
• бактериемия, септицемия, сепсис,
• аллергия,
• канцерогенез,
• гиперхолестеринемия,
• артериальная гипертензия,
• артриты,
• оксалатурия и мочекаменная болезнь,
• болезнь Альцгеймера,
• реакция "трансплантат против хозяина",
• ожирение.
Связь микробиоценоза кишечника с перечисленными системными
заболеваниями объясняется продукцией микроорганизмами веществ, вызывающих
соответствующие биологические эффекты, изменениями барьерной функции
кишечника, аутоиммунными нарушениями и т.д.
Диагностика.
В настоящее основными методами диагностики являются бактериологические
исследования и химические методы дифференциации микроорганизмов и, в
частности, газовая хроматография (ГХ) в сочетании с масс-спектрометрией (ГХ-
МС).
У здоровых лиц около 95–99% микробов, поддающихся культивированию,
составляют анаэробы, которые представлены бактероидами (10
5
–10
12
в 1 г
фекалий) и бифидобактериями (10
8
–10
9
бактериальных клеток в 1 г испражнений).
Основными представителями аэробной флоры фекалий являются: кишечная
палочка (10
6
–10
9
), энтерококк (10
3
–10
9
), лактобациллы (до 10
10
). Кроме того, в