Упрощенная HTML-версия
грибы, энтерококки, синегнойная палочка). Кроме этого, возможно и развитие
аллергических реакций, в том числе обусловленных сенсибилизацией
микроорганизма штаммами микробов, ставших устойчивыми к антибактериальным
средствам. Следует учитывать, что активное вмешательство в течение большинства
заболеваний химиопрепаратами очень часто приводит к нарушению
микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и
хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадротерапия
хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
ассоциированных с
Helicobacter pylori
, практически в 100% случаев ведет к
усугублению дисбиотических явлений.
При хронических состояниях расстройство процесса всасывания в кишечнике
обусловлено дистрофическими, атрофическими и склеротическими изменениями
эпителия и слизистой оболочки кишки. При этом укорачиваются и уплощаются
ворсины и крипты, уменьшается число микроворсинок, в стенке кишки
разрастается фиброзная ткань, нарушается крово- и лимфообращение. Уменьшение
общей всасывающей поверхности и всасывательной способности приводит к
нарушению процессов кишечного всасывания. Этот патологический процесс в
тонкой кишке, возникающий при хронических заболеваниях желудочно-кишечного
тракта, характеризуется истончением слизистой оболочки кишки, потерей
дисахаридаз щеточной каймы, нарушением всасывания моно- и дисахаридов,
уменьшением переваривания и всасывания белков, увеличением времени
транспорта содержимого по кишке, заселением бактериями верхних отделов
тонкой кишки.
Нередко у пациентов, особенно в последнее время, причиной заболеваний
тонкой кишки, при которых нарушаются обменные процессы и развивается
синдром избыточного бактериального роста, является недостаточное питание.
Вследствие этого в организм в недостаточном количестве поступают продукты
гидролиза белков, жиров, углеводов, а также минеральных солей и витаминов.
Развивается картина патологического процесса в тонкой кишке, обусловленного
белковой недостаточностью, напоминающая таковую при заболеваниях
кишечника.
Различают четыре
микробиологические фазы
в развитии синдрома
избыточного бактериального роста.
В начальной (первой) фазе резко уменьшается количество нормальных
симбионтов в естественных (обычных) местах обитания.
Во второй фазе резко уменьшается число одних микроорганизмов (или
наблюдается исчезновение некоторых симбионтов) за счет увеличения количества
других.
В третьей фазе меняется локализация аутофлоры, т.е. наблюдается ее
появление в органах, в которых она обычно не встречается.
В четвертую фазу у отдельных представителей или ассоциаций микробной
флоры возникают признаки патогенности.
Нарушение функций тонкой и толстой кишки может приводить к
возникновению диареи, в патогенезе которой существенную роль играют
повышение осмотического давления в полости кишечника, расстройство процессов
абсорбции и кишечная гиперсекреция, нарушение пассажа кишечного