с уменьшением в просвете кишечника конъюгированных желчных кислот,
обеспечивающих эмульгирование жиров и активацию панкреатической липазы.
При дисбактериозе тонкой кишки нарушается всасывание жирорастворимых
витаминов А, D и K.
Синдром избыточного бактериального роста в толстой кишке (син.:
дисбактериоз толстой кишки).
Все микробы толстой кишки подразделяются на
три группы: главную (бифидобактерии и бактероиды), составляющую 90 % всех
бактерий, сопутствующую (молочно-кислые и кишечные палочки, энтерококки) и
остаточную (стафилококки, грибы, протей). Состав микрофлоры толстой кишки
может меняться под влиянием различных факторов и неблагоприятных
воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма (экстремальные
климатогеографические условия, загрязнения биосферы промышленными
отходами, различными химическими веществами, инфекционными заболеваниями,
болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация).
В возникновении дисбактериоза толстой кишки существенную роль играют
антагонистические взаимоотношения представителей естественных ассоциаций.
Небольшие временные колебания числа отдельных микроорганизмов устраняются
самостоятельно, без каких-либо вмешательств. Причинами дисбактериоза могут
быть заболевания, создающие условия, при которых увеличивается скорость
размножения
некоторых
представителей
микробных
ассоциаций
или
накапливаются
специфические
вещества,
подавляющие
рост
других
микроорганизмов. Эти патологические состояния приводят к значительным
изменениям состава микрофлоры и количественных соотношений различных
микробов.
Среди наиболее частых причин дисбактериоза толстой кишки можно
выделить:
1. Неблагоприятные внешние воздействия, ослабляющие защитные механизмы
организма: экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы
ксилобиотиками (бытовыми и промышленными загрязнителями), ионизирующая
радиация, рентгенотерапия и рентгенологические исследования, хирургические
вмешательства,
терапия
химиопрепаратами,
антибиотиками,
иммунодепрессантами, стероидными гормонами.
2. Неполноценное питание.
3. Инфекционные заболевания.
4. Течение хронических заболеваний: заболеваний желудка, протекающих с
ахлоргидрией, синдром раздраженного кишечника, хронического панкреатита, В
12
-
фолиеводефицитной анемии, злокачественных новообразований, резекции желудка
и тонкой кишки, нарушения перистальтики, ревматические заболевания, сахарный
диабет.
Следует особо подчеркнуть большую роль в развитии дисбактериоза толстой
кишки ятрогенных факторов: применение антибиотиков и сульфаниламидов,
иммунодепрессантов, стероидных гормонов, ренгенотерапия, хирургические
вмешательства. Антибактериальные препараты значительно подавляют не только
патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой
кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне или эндогенные
виды, устойчивые к лекарственным препаратам (стафилококки, протей, дрожжевые