полученных на основе экстракта коры осины (Populus tremamula), выпускаемые
под названием экорсол и холегон.
К назначению специфической антигельминтной терапии при ассоциированном
описторхозе
следует
подходить
осторожно,
всесторонне
оценив
гельминтологическую ситуацию и общее соматическое состояние пациента.
Основными ориентирами при этом должны быть сведения о
продолжительности инвазии, предшествующем применении гельминтоцидов и их
эффективности, степени активности заболевания, определяющего клиническую
картину и стадию развития сопутствующей патологии.
Контроль за результатами лечения.
После лечения антигельминтиком на следующее утро или на следующий день
проводится дуоденальное зондирование и исследование аминотрансфераз. Затем в
течение 2-3 недель по 2-3 раза в неделю назначают беззондовый дренаж.
Окончательное решение о результатах лечения выносится через 3-6 месяцев
после подтверждения многократным исследованием (3-5 раз) дуоденального
содержимого и/или кала. Трехкратный отрицательный результат свидетельствует о
выздоровлении.
При неэффективной дегельминтизации лечение бильтрицидом, при отсутствии
противопоказаний, может быть повторено не раньше чем через 4-5 месяцев.
При массивной инвазии требуются повторные дегельминтизации
бильтрицидом.
После дегельминтизации проводится реабилитационная терапия.
Ранняя реабилитация:
Возможное усиление десенсибилизирующей терапии.
Дезинтоксикационная терапия (инфузионная, энтеросорбенты).
Тюбаж по Демьянову.
Продолжение синдромной терапии.
Дальнейшая реабилитационная терапия:
Синдромная терапия – обязательное применение антихолестатических
средств, холекинетиков, холеретиков, препаратов смешанного действия,
не менее 3-х месяцев.
Применение БАД- экорсол, холегон.
Иммуномодулирующая терапия.
Диспансерное наблюдение.
Диспансерному
наблюдению
подлежат
пациенты,
переболевшие
описторхозом, в течение от 6 месяцев до 2-х лет.
Через 3, 6 и 12 месяцев проводят трехкратное (с интервалом 1 неделя)
исследование фекалий и/или дуоденального содержимого. Отрицательный 3-х
кратный результат является критерием снятия с диспансерного учета.
Профилактика.
Противоэпидемические мероприятия заключаются в уничтожении возбудителя
(лечение инвазированных лиц) и устранении факторов его передачи (поддержание
высокого санитарного уровня водоемов, уничтожение моллюсков, предупреждение
заражения человека).