7
Таблица 2
Пороговые уровни АД для диагностики АГ
по данным различных методов измерения
Категории АД
САД мм.рт.ст.
ДАД мм.рт.ст.
Клиническое или
офисное АД
140
и/или
90
СМАД: среднесу-
точное АД
дневное АД
ночное АД
125 - 130
130 - 135
120
и/или
и/или
и/или
80
85
70
Домашнее АД
130 - 135
и/или
85
Следует иметь в виду, что критерии повышенного АД в значительной мере явля-
ются условными, поскольку между уровнем АД и риском ССЗ существует прямая
связь, начиная с величины 115/75 мм.рт.ст. Однако, использование классификации ве-
личины АД упрощает диагностику и лечение АГ в повседневной практике.
Cтадии гипертонической болезни.
ГБ I стадии предполагает наличие АГ, при отсутствии поражения органов мише-
ней (ПОМ).
ГБ II стадии – наличие АГ и присутствие изменений со стороны одного или не-
скольких органов-мишеней.
ГБ III стадии устанавливается при наличии АГ и АКС.
По течению
выделяют доброкачественную АГ (медленно прогрессирующая) и
злокачественную АГ (быстро прогрессирующая).
Симптоматическая артериальная гипертензия
– артериальная гипертензия,
причинно связанная с заболеваниями или повреждениями некоторых органов, участ-
вующих в регуляции артериального давления.
Классификация симптоматических артериальных гипертензий
.
1. Почечные.
1.1. Паренхиматозные и интерстициальные заболевания почек (гломерулонеф-
рит, хронический пиелонефрит, амилоидоз и др.).
1.2. Реноваскулярная патология (атеросклероз почечной артерии, аневризмы по-
чечной артерии, васкулиты, тромбоз, эмболия и др.).
1.3. Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей (поликистоз, дисто-
пия почек и др.).
1.4. Вторичные поражения почек при туберкулезе, СКВ, системной склеродер-
мии и др.
2. Эндокринные гипертензии.
2.1. Феохромоцитома.
2.2. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Кона).
2.3. Идиопатическая гиперплазия коры надпочечников (псевдопервичный гипе-
ральдостеронизм).
2.4. Болезнь (синдром) Иценко-Кушинга.
3. Гемодинамические (при поражении сердца и крупных сосудов).
3.1. Атеросклероз аорты.
3.2. Стенозирующее поражение сонных и вертебробазилярных артерий.
3.3. Коарктация аорты.
3.4. Недостаточность аортальных клапанов.
3.5. Полная атриовентрикулярная блокада.
4. Нейрогенные гипертензии (при заболеваниях и поражениях нервной системы).