Упрощенная HTML-версия
43
Таблица 14
Антитромбоцитарные препараты
Действующее вещество
Препарат
Обычная дозировка
при стенокардии
АСК
Ацетилсалициловая ки-
слота, Аспирин
75-150мг/сутки
АСК + глицин для сублин-
гвального применения
Годасал
75-150мг/сутки
АСК, покрытая кишечнорас-
творимой оболочкой
Аспирин кардио, Аспи-
кор, Тромбо АСС, Аспи-
нат, Ацекардол, Кар-
диАСК
75-150мг/сутки
АСК + гидроксид магния
Кардиомагнил
75-150мг/сутки
Клопидогрел
Плавикс, Липорел,
Тромбекс, Зилт
75 мг/сутки
Тиклопидин
Тикло, Тиклид
500 мг/сутки
Бета-адреноблокаторы.
Всем больным после перенесенного ИМ рекомендуется
назначение бета-адреноблокаторов без внутренней симпатомиметической активности:
метопролол, бисопролол, пропранолол, атенолол.
Гиполипидемические средства.
Важнейшим аспектом медикаментозного лече-
ния больных СС является применение лекарственных средств, понижающих содержа-
ние липидов в крови - липид-нормализующая терапия. Она назначается в тех случаях,
когда строго соблюдаемая диета и коррекция образа жизни, не приводят к тем целевым
показателям липидов крови, которые желательны для больных СС.
Таблица 15
Уровни ХС ЛНП (моль/л), при которых следует начинать
терапию и целевые уровни ХСЛПНП у больных с различными категориями риска ССЗ
(Российские рекомендации "Диагностика и коррекция
нарушений липидного обмена с целью профилактики
и лечения атеросклероза" 2007 г.)
Категория
риска
Уровень ХС ЛНП
для начала немедикамен-
тозной терапии
Уровень ХС ЛНП
для начала медикамен-
тозного лечения
Целевой уровень
ХС ЛНП
Очень высокий
риск
> 2,0
> 2,0
≤ 2,0
(оптимально 1,8)
Высокий риск
> 2,5
> 2,5
≤ 2,5
Умеренный
риск
> 3,0
> 3,5
≤ 3,0
Низкий риск
> 3,5
> 4,0
≤ 3,5
В настоящее время для коррекции дислипидемий используются:
ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы (статины);
производные фиброевой кислоты (фибраты);
ингибитор абсорбции ХС в кишечнике (эзетимиб);
лекарственные формы никотиновой кислоты (эндурацин);