Стр. 88 - 2

88
При небулайзерной терапии обычные однократные дозы сальбутамо-
ла составляют от 2,5 до 7,5 мг. При тяжелых и жизнеугрожающих
обострениях целесообразно разначать в первый час терапии по 2.5-5 мг
сальбтамола каждые 20 минут, затем каждый час до значимого улучше-
ния состояния больного, после чего препарата можно применять каждые
4-5 часов. Однократная доза небулизированного фенотерола обычно в два
раза меньше и составляет в среднем 1-2 мг. Однократная доза сальбута-
мола при использовании ДАИ со спейсером составляет 400 мг, кратность
введения примерно та же, что и при использовании небулайзера.
Комбинация КДБА+АХП приводит к более выраженному бронхо-
расширяющему эффекту и может значительно увеличивать его продол-
жительность. Достоинством комбинированной терапии является также
более безопасный клинический профиль. В настоящее время на россий-
ском рынке представлены два подобных препарата: беродуал (феноте-
рол+ипратропия бромид) в форме ДАИ и раствора для небулайзера и
ипрамол стери-неб (сальбутамол+ипратропия бромид) раствор для небу-
лайзера. Дозирование комбинированных препаратов при обострениях БА
проводится по дозе КДБА.
Недавно проведенные исследования показали эффективность дли-
тельнодействующего бета2-агониста формотерола, назначаемого при по-
мощи турбухалера, как препарата скорой помощи при обострении БА.
Формотерол в дозе 36 мг был столь же эффективен и безопасен, как и
сальбутамол через ДАИ со спейсером в дозе 1600 мкг.
Препараты для лечения обострения БА
Класс препаратов Препарат Схема терапии