Упрощенная HTML-версия
21
дневное время более 135/85 мм рт.ст.; среднее АД в ночное время более
120/70 мм рт.ст.
Эксперты ЕОГ в 2003 году предложили следующую классификацию
«нормальных» средних значений АД для взрослых:
Оптимальное
Нормальное
Ненормальное
Бодрствование
<130/80
<135/85
>140/90
Сон
<115/65
<120/70
>125/75
Нижние границы нормы: для среднесуточного АД – 97/59, для среднего
дневного АД – 101/61, для среднего ночного АД – 88/48 мм рт.ст.
Необходимо отметить, что при ориентации на нормативные значения
необходимо обращать особое внимание на режим дня и условия проведения
СМАД. Это связано с тем, что указанные выше величины были получены в
исследованиях, ориентированных на мониторирование в режиме «типичного
рабочего дня». В госпитальных условиях уровень АД снижается почти на
10%. Этот факт необходимо учитывать не только при переносе нормативов,
полученных в амбулаторных условиях, на условия стационара, но и при
оценке эффекта антигипертензивной терапии на суточный профиль АД в
ходе лечения.
Средние показатели, полученные при СМАД, тесно коррелируют со
степенью поражения органов-мишеней у больных АГ: в настоящее время
доказаны корреляционные взаимосвязи суточного АД с массой миокарда и
нарушением функции левого желудочка, микро- и макропротеинурией,
тяжестью ретинопатии, а также церебральными осложнениями.
Показатель
степени ночного снижения АД
,
или суточный индекс
(СИ),
характеризует выраженность двухфазного ритма функционирования
симпатического отдела вегетативной нервной системы. Суточный индекс АД
очень чувствителен к режиму дня и типу активности (ночное снижение АД