Упрощенная HTML-версия
Схема 2
Выбор стартовой терапии для достижения целевого уровня АД
Каждый из этих подходов имеет свои преимущества и недостатки.
Преимущество низкодозовой монотерапии состоит в том, что в случае удачного
подбора лекарства, больной не будет принимать еще один препарат. Однако
стратегия монотерапии требует от врача кропотливого поиска оптимального
для больного антигипертензивного средства с частой сменой лекарств и их
дозировок, что лишает врача и больного уверенности в успехе и, в конечном
итоге, ведет к низкой приверженности лечению. Это актуально для больных АГ
Определить степень сердечно-сосудистого риска
Низкодозовая
монотерапия
Комбинация из двух
препаратов в низкой
дозе
Этотже
препарат в
полной дозе
Переход к
другому
препарату в
низкой дозе
Эта же
комбинация
в полной
дозе
Комбинация из
трех
препаратов в
низкой дозе
Комбинация из 2-3
препаратов в
полной дозе
Полнодозовая
терапия
Комбинация из 2-3
препаратов в полной дозе
АГ 2-3 степени
Высокий/очень
высокий риск
Если целевое АД
не достигнуто
Если целевое АД
не достигнуто
Высокое нормальное
АД
АГ 1 степени
Низкий/средний риск