Несомненно, определение исходного уровня ФРС предполагает решение
не менее существенного для практикующего врача вопроса о допустимом
уровне физической нагрузки.
Согласно многочисленным исследованиям тренированность сердечно-
сосудистой и дыхательной систем достигается регулярными (3-5 раз в неделю)
нагрузками, с участием в работе больших мышечных групп,
продолжительностью не менее 20, лучше 30-40 минут. Отсюда основное
направление организации занятий для лиц с АГ - регулярные физические
нагрузки с тренирующим эффектом, но не интенсивные тяжелые нагрузки на
уровне спортивных, которые, как правило, не могут быть компонентом образа
жизни для большинства людей.
Контроль уровня интенсивности нагрузки осуществляется по пульсу и
соотнесением
полученного
значения
с
рекомендуемым
режимом,
определяемым в процентах от максимальной частоты сердечных сокращений
(максимальная ЧСС=220 - возраст). Важно учесть, что измерение ЧСС во время
нагрузки производится за 10 секунд и умножается на 6, т. к. в покое пульс
быстро восстанавливается и показание его (при измерении в течение минуты)
является недостоверным.
Рекомендуемым тренирующим режимом является работа в зоне
тренирующего действия нагрузки (55-85% максимальной возрастной ЧСС).
Более низкая нагрузка не оказывает должного влияния на сердечно-сосудистую
систему, большая – опасна.
Практика показывает, что лица молодого возраста (до 30 лет), имеющие
высокое нормальное АД и АГ I степени, как правило, имеют достаточно
высокую физическую работоспособность. Большинство из них ведут активный
образ жизни, а ранее занимались различными видами спорта. В связи с высокой
степенью тренированности даже
большой интенсивности
физические
нагрузки не сопровождаются у них выраженным повышением АД. Поэтому
двигательный режим для таких молодых пациентов с АГ вполне может
строиться без каких-либо ограничений. При этом начальный уровень