Стр. 37 - 2

Упрощенная HTML-версия

Нет
Незначимый
риск
Низкий риск
Умеренный
риск
Высокий риск
1-2 ФР Низкий риск
Умеренный
риск
Умеренный
риск
Очень
высокий риск
≥ 3 ФР
или
ПОМ
Высокий риск Высокий риск Высокий риск
Очень
высокий риск
АКС
или СД
Очень
высокий риск
Очень
высокий риск
Очень
высокий риск
Очень
высокий риск
Примечание: *точность определения общего сердечно-сосудистого риска напрямую
зависит от того, насколько полным было клинико-инструментальное обследование
больного. Без данных УЗИ сердца и сосудов для диагностики ГЛЖ и утолщения стенки (или
бляшки) сонных артерий до 50% больных АГ могут быть ошибочно отнесены к категории
низкого или умеренного риска вместо высокого или очень высокого.
Уровень риска оценивается по новой европейской модели - SCORE. Она
более объективна, чем ранее используемая американская Фремингемская
модель, оценивает величину риска для европейских популяций, поскольку
разработана на основании исследований, проведенных в странах Европы. По
системе SCORE оценивается риск смерти от заболеваний, связанных с
атеросклерозом, в течение 10 лет. По системе SCORE низкому риску
соответствует величина <4%, умеренному риску — 4-5%, высокому — 5-8% и
очень высокому риску — >8%. Оценка риска производится с учетом пола,
возраста, статуса курения, САД и ОХС.
В систему стратификации риска включена категория лиц с высоким
нормальным АД. Последние крупномасштабные исследования показали
улучшение прогноза у этой категории больных с высоким риском развития
ССО и, особенно при наличии АКС, в результате снижения АД.