Стр. 16 - 2

Упрощенная HTML-версия

бифуркации или внутренней сонной артерии расценивается как признак ее
атеросклеротического поражения.
Важным критерием ПОМ является повышение скорости распространения
пульсовой волны от сонной к бедренной артерии более 12 м/с (жесткость
эластических сосудов), а также уменьшение лодыжечно-плечевого индекса
менее 0,9 (облитерирующее поражение артерий нижних конечностей).
Почки.
Для диагностики патологии почек и уточнения их
функционального состояния исследуют уровень креатинина в сыворотке крови,
экскрецию альбумина с мочой. Содержание креатинина в сыворотке крови 115-
133 ммоль/л у мужчин и 107-124 ммоль/л у женщин, а также снижение
скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73м2 (MDRD формула)
или низкий клиренс креатинина менее 60 мл мл/мин (формула Кокрофта-
Гаулта) или микроальбуминурия 30-300 мг/сут или повышение отношения
альбумин/креатинин в моче ≥22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и ≥31 мг/г (3,5
мг/ммоль) для женщин свидетельствуют о начальных признаках почечной
недостаточности. Показано определение концентрации мочевой кислоты в
крови, т.к. гиперурикемия часто наблюдается при нелеченной АГ и может
коррелировать с выраженным нефроангиосклерозом.
Для оценки состояния головного мозга, особенно у пациентов после
перенесенного мозгового инсульта, используются методы, позволяющие
уточнить наличие, характер и локализацию патологических изменений. С этой
целью выполняют КТ или МРТ головного мозга.
2.3. СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ
-
артериальная гипертония, имеющая установленную причину.
Распространенность:
5—10% всех случаев артериальной гипертонии.
Признаки,
позволяющие
проводить
скрининг
в
отношении
симптоматической АГ:
а.
Данные анамнеза, физикального и лабораторного исследований
указывают на симптоматическую АГ.