Упрощенная HTML-версия
6
- знания подростка об имеющейся у него патологии связанной с ДСТ;
- перенесенные заболевания;
-семейный анамнез (при наличии хронического заболевания выясняется
характер течения патологии и наличие активного отношения к лечению);
-аллергические реакции;
-наличие вредных привычек.
Необходимо обращать внимание на состояние физического,
функционального
и
нервно-психического
развития
с
учетом
физиологических особенностей подросткового периода и течения ДСТ.
Результаты физикального обследования, учитывая факторы риска (высокий
рост, дефицит массы тела, нарушения частоты и ритма сердечных
сокращений, фенотипические признаки ДСТ – сколиоз и нарушения осанки,
плоскостопие, деформация грудной клетки, гипермобильность суставов,
признаки вегетативно-сосудистой дисфункции) отражаются в скрининговой
карте (приложение 2).
Всем подросткам необходимо проведение динамометрии, определение
статической выносливости мышц, оценки умственной работоспособности,
оценки качества жизни. Для определения адаптационной возможности
сердечно-сосудистой системы подростков с ДСТ к физической нагрузке
проводят измерение артериального давления, частоты дыхания за 1 мин.,
числа сердечных сокращений за 1 мин. с оценкой характера ритма,
определение ИМТ, индекса Варги, индекса Пинье, расчета ИФИ, оценки
пробы Мартине (приложение 2).
При выявлении признаков ДСТ и/или дезадаптации кардио-
респираторной системы, подросток нуждается в дальнейшем дообследовании
и проведении лечебно-реабилитационных мероприятий. Учитывая
лабильность и вариабельность гемодинамических показателей в
подростковом возрасте, особенно у подростков с ДСТ, целесообразно
неоднократное проведение нагрузочных тестов с разными видами
физической нагрузки.
Перечень обязательных лабораторно-инструментальных
исследований*:
-электрокардиография,
-эхокардиография,
-УЗИ органов брюшной полости,
-спирография,
-УЗДГ сосудов конечностей,
-определение агрегации тромбоцитов,
- определение фактора Виллебранда,