Упрощенная HTML-версия
73
Сцинтиграфия
не является скрининговым методом и выполняется по
показаниям:
1.
предположительно автономный узел ЩЖ;
2.
рецидив зоба или тиреотоксикоза после операции на ЩЖ;
3.
предположительно необычная локализация тиреоидной ткани
или аномалия развития ЩЖ:
- загрудинный зоб (исследование с 131-йодом)
- дистопия ЩЖ, в том числе зоб корня языка;
- гемигенезия или агенезия ЩЖ;
- функционирующие метастазы дифференцированного рака ЩЖ
(при отсутствии ЩЖ – 131J, при нормально функционирующей
ЩЖ – 99ьЕс)
- овариальная струма
4.
наличие опухоли на шее, подозрение на опухоль ЩЖ;
5.
состояние после операции на ЩЖ по поводу рака для суждения
о радикальности операции
Определение уровня ТТГ и тироидных гормонов в крови:
1.
Исследование уровня ТТГ показано тем больным узловым зобом,
у которых имеются симптомы пониженной или повышенной функции ЩЖ,
2.
При проведении консервативного лечения узлового зоба препара-
тами тиреоидных гормонов в целях контроля адекватности терапии.
Определение уровня кальцитонина в крови
1.
У больных, имеющих случаи медуллярного рака ЩЖ в семье (в
том числе в рамках синдрома множественных эндокринных неоплазии 2-го
типа), целесообразно определение либо базального, либо стимулированного
пентагастрином уровня кальцитонина в крови.