Упрощенная HTML-версия
114
Обследования
ДТЗ
Транзиторный гестационный
гипертиреоз
Анамнез
ДТЗ
Не отягощен
Клиническая
картина
Как правило, выраженные
симптомы тиреотоксикоза
Как правило, симптомов либо
нет, либо они неспецифичны и
характерны для нормальной бе-
ременности (сердцебиение, об-
щая слабость, тошнота и др.)
Эндокринная офтальмопа-
тия-50%
отсутствует
Лабораторное
исследование
Выраженное
свТ4 и Т3 и
↓ТТГ вплоть до нуля
Уровень ТТГ↓, но не до нуля,
уровень свТ4
умеренно, как
правило, не >30 пмоль/л. При
многоплодной
беременности
возможно значительное
свТ4
В 75% -
уровня Аt-ТПО,
в 90% - Аt-рТТГ
Аt-ТПО могут быть
в силу то-
го, что они повышены у 10%
всех беременных
Стойкое
свТ4 и ↓ ТТГ
Постепенная
нормализация
свТ4 и ТТГ
УЗИ
Объем увеличен в 70%
случаев, диффузная гипо-
эхогенность
Чаще - N. Но эутиреоидный зоб
в регионах умеренного йодного
дефицита встречается у 15-20%
беременных
В 70% – утолщение глазо-
двигательных мышц
отсутствует
Противопоказания для планирования и пролонгирования беремен-
ности:
1. тяжелый тиреотоксикоз с осложнениями (тиреотоксическая печень, тирео-
токсическое сердце)