Упрощенная HTML-версия
30
эффективности возможно курсовое применение антиастенических
препаратов (энерион, мексидол, адаптол и др.). адаптогенов (когитум,
цитруллин, аргинин, бемитил), ноотропов (пирацетам, церебролизин),
тонизирующих средств (женьшень, элеуторококк и др.). Желательно убедить
пациента в необходимости консультации психотерапевта.
Косметический синдром.
Основной метод лечения – рациональная
психотерапия в рамках комплексного восстановительного лечения, при
наличии признаков тревожно-депрессивных расстройств возможно
медикаментозное лечение. По возможности проводится плановое
обследование и лечение синдромов, послуживших причиной недовольства
внешностью (коррекция массы тела, мышечной массы, ЛФК и т.д.). При
выраженных косметических дефектах целесообразна консультация
косметолога, пластического хирурга.
Синдром неврологических нарушений.
Для коррекции имеющейся вегетативной дисфункции могут быть
рекомендованы препараты, оптимизирующие метаболизм головного мозга с
показанной эффективностью при синдроме вегето
-
сосудистой дистонии,
антигипоксанты. С этой целью может использоваться актовегин, инстенон,
мексидол.
Для коррекции неврозов и неврозоподобных состояний помимо
рациональной психотерапии обоснованным является использование
адекватной психофармакотерапии. При тревоге, сопровождающейся
вегетативными проявлениями, показан курс лечения (1-1,5 мес.)
транквилизаторами с вегототоническими эффектами из группы
бензодиазепинов – тофизопам (грандаксин), празепам (деметрин), клобазам
(фризиум), гидроксизин (атаракс). Желательна консультация психотерапевта.
Синдром гипермобильности суставов.
Врач должен дать рекомендации по двигательной активности,
целесообразно восстановительное лечение с использованием лечебной
физкультуры, физиотерапии, метаболической терапии (см. раздел «Лечение»).
При периартикулярных поражениях (тендиниты, энтезопатии, бурситы,
туннельные синдромы) тактика лечения практически не отличается от
таковой у обычных пациентов. В умеренно выраженных случаях это мази с
нестероидными противовоспалительными препаратами в виде аппликаций
или компрессов; в более упорных — локальное введение малых доз
глюкокортикостероидов.
Синдром патологии стопы
.
Рекомендации по подбору обуви, упражнениям для укрепления мышц
стопы (Приложение). Восстановительное лечение. При необходимости –
консультация ортопеда.
Вертеброгенный синдром
.
Рекомендации по особенностям двигательной активности, комплекс
упражнений для укрепления мышц спины и живота (Приложение), советы по
рациональной организации рабочего места (предупреждение длительного