Упрощенная HTML-версия
29
Лечебный массаж.
Улучшает трофику мышц грудной клетки.
Проводится по общепринятым методикам 12-15 процедур на курс.
Физиотерапевтическое
лечение.
Назначается
при
наличии
субъективной симптоматики как «базис» физической реабилитации до
начала физических тренировок. Выбор методики осуществляется врачом-
физиотерапевтом в зависимости от ведущего синдрома.
Психотерапия.
Основная цель – выработка системы адекватных
установок и закрепление новой линии поведения в семье пациента.
Оптимальными являются занятия с психотерапевтом в индивидуальном
режиме, не реже 1 раза в неделю.
Медикаментозная метаболическая терапия:
Носит заместительный характер и проводится по следующим
направлениям:
1.
Стимуляция коллагенообразования (аскорбиновая кислота, витамины
группы В, препараты меди, цинка, магния, кальция, антигипоксанты);
2.
Коррекция нарушений синтеза и катаболизма гликозаминогликанов
(хондроитинсульфат, хондроксид, ДОНА);
3.
Стабилизация минерального обмена (витамин D2 и его активные формы,
препараты кальция);
4.
Коррекция уровня свободных аминокислот крови (метионин,
глутаминовая кислота, глицин;
5.
Улучшение биоэнергетического состояния организма (рибоксин,
милдронат, лецитин, лимонтар).
Пример курсовой метаболической медикаментозной терапии:
1-й курс: магнерот по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 недели, далее
– 2-3 таблетки в сутки до 4 месяцев, аскорбиновая кислота (при отсутствии
оксалатурии и семейного анамнеза мочекаменной болезни) до 0,6 г в день – 4
недели, милдронат 5 мл раствора в/в на аутокрови № 10, далее - по 250 мг 2
раза в день 12 дней; затем актовегин 80-200 мг в/в капельно № 10, затем по
200 мг 3 раза в день внутрь перед едой 4 недели.
2-й курс: цинкит по 1 таблетке 2 раза в день 2-4 месяца, рибоксин 10
мл 2% раствора в/в № 10, затем по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца.
3-й курс: сульфат меди 1% раствор, 10 капель на прием 3 раза в день,
4 недели; кальций-сандоз форте 500 мг/ сут 1-2 месяца, мексидол 2-4 мл в/в
струйно на 10 мл изотонического раствора натрия хлорида № 10, затем 0,25-
0,50 г в сутки в 2-3 приема до 2-6 недель.
На фоне указанных курсов рекомендуется применение лимфотропных
трав (корень шиповника, трава манжетки, кровохлебки) в виде отваров 2-3
раза в день с заменой состава сбора каждые 2 недели.
ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ВЫЯВЛЕННЫХ СИНДРОМОВ
Астенический синдром.
Хорошо поддается коррекции с помощью
комплексных мероприятий общего характера (см. выше). При недостаточной