Упрощенная HTML-версия
12
4.
Арахнодактилия
+ греч. daktylos палец) - удлинение и утончение пальцев рук и
ног. Диагностируется с помощью теста «большого пальца», теста «запястья».
Тест «большого пальца»
заключается в фиксации его поперёк ладони:
положительным считается, если ногтевая фаланга большого пальца выходит
за ульнарный край ладони.
Тест «запястья»
оценивается при обхвате запястья большим пальцем и
мизинцем: положительный в случае, если дистальные фаланги
накладываются друг на друга.
5.
Деформации грудной клетки
Деформации грудной клетки идентифицируют как воронкообразные
или килевидные. Кроме того, они разделяются на симметричные и
асимметричные.
Воронкообразная деформация
представляет собой кратерообразное
вдавление в любой части грудины, чаще в нижней трети, или равномерное
ладьевидное вдавление по всему длинику грудины. По форме
воронкообразные деформации разделяют на обычные и плосковороночные.
Степень воронкообразной деформации определяется при клиническом
обследовании: 1 степень - объём вдавления 15 мл (столовая ложка воды); 2
степень - более 15-20 мл; 3 степень - вдавление, занимающее всю переднюю
грудную стенку, приближающееся вершиной к позвоночнику.
Килевидная деформация грудной клетки
- симметричное или
асимметричное искривление кпереди грудины и сочленяющихся с ней ребер.
Выделяют манубриокостальный тип – выбухает область сочленения
рукоятки и тела грудины; корпорокостальный – выбухает тело грудины и
область рёберно-грудинных сочленений; костальный – изгиб вперед
реберных хрящей.
6.
Деформации позвоночника
Сколиоз позвоночника
диагностируют клинически при осмотре
(асимметрия грудной клетки, разный уровень лопаток, ключиц, плеч), с
помощью пробы с отвесом и теста Адамса (в положении наклона вперёд
регистрируется асимметричное выбухание рёбер и мышечный валик в
грудной или поясничной области с одной стороны позвоночника). При
рентгенографии вычисляют угол сколиоза (I степень – 0–5 градусов, II
степень – 5–15 градусов, III степень – 15–80 градусов, IV степень – более 80
градусов).
Синдром прямой спины
диагностируется при отсутствии (сглаженности)
физиологического шейного лордоза, грудного кифоза или поясничного
лордоза.
Гиперкифоз грудного отдела позвоночника
регистрируется при усилении
физиологического кифоза визуально: спина сутулая, лопатки часто
оттопырены.
Гиперлордоз поясничного отдела
– усиление физиологического лордоза
позвоночника.