Упрощенная HTML-версия
чувствовать
наполнение
мочевого
пузыря.
Кортикальный
контроль
над
субкортикальными центрами устанавливается в возрастном периоде между 3 и 5 годами
Проводящие пути спинного мозга соединяют крестцовый центр мочеиспускания
с тремя центрами ствола головного мозга, объединенными под общим названием
мостового центра мочеиспускания. Функция этого центра заключается в торможении
мочеиспускания и релаксации наружного сфинктера во время длительного сокращения
детрузора. А над автономными процессами контроль осуществляется из
соответствующих зон коры головного мозга. Совместная функция всех этих центров и
обеспечивает удержание мочи и эффективное ее удаление.
Семиотика нейрогенных нарушений мочевого пузыря
Правильная интерпретация симптомов нарушений мочеиспускания нередко
вызывает трудности даже у врача-уролога. Поэтому в работе с данной категорией
больных необходимо придерживаться точной терминологии, не допускающей ее
двусмысленную трактовку.
Поллакиурия
– учащение мочеиспусканий с уменьшением интервалов между
ними до 1,5-2 часов и обязательным уменьшением эффективного объема МП ниже
нормативных показателей, которые представлены в таблице №1. Характерным
признаком поллакиурии является отсутствие остаточной мочи.
Таблица 1.
Физиологические показатели уродинамики нижних мочевых путей
Возраст
Количество микций Средний объем микции в мл
Новорожденный
20-25
25-30
До 1 года
15-16
60
До 3 лет
10
До 90
До 7 лет
До 7
До 120
До 12 лет
До 6
До 250
Старше 12 лет
До 5
250
Редкие мочеиспускания
отмечают, если их число в сутки меньше возрастной
границы. При нейрогенных дисфункциях этот симптом, как правило, сочетается с
увеличением количества одномоментно выделенной мочи, а также со снижением чувства
позыва, увеличением промежутка времени между позывом и началом мочеиспускания.