Упрощенная HTML-версия
47
Гипотермически-обменный синдром:
ожирение, понижение температуры
тела. Важно помнить, что хотя больные с гипотиреозом имеют нередко
умеренный избыток массы тела, аппетит у них снижен, что в сочетании с
депрессией препятствует существенной прибавке массы тела, и
значительное ожирение никогда не может быть вызвано собственно
гипотиреозом.
Гипотиреоидняа дермопатия:
микседематозный отек и периорбитальный
отек, одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по
латеральным краям, желтушность кожных покровов, вызванная
гиперкаротинемией, отечные конечности, волосы тусклые, ломкие,
выпадают на голове, бровях, конечностях, медленно растут. Изменения
внешности, вызванные гипотиреозом, иногда напоминают ту степень
огрубения черт лица, которая возникает при акромегалии. При
сопутствующей анемии цвет кожи приближается к восковому, а
имеющееся у некоторых больных расширение капилляров кожи лица
ведет к появлению румянца на щеках или (реже) покраснению кончика
носа.
Синдром нарушения органов чувств.
Затруднение носового дыхания (из-
за набухания слизистой оболочки носа), нарушение слуха (связано с
отеком слуховой трубы и органов среднего уха), охрипший голос
(вследствие отека и утолщения голосовых связок). Выявляется
ухудшение ночного зрения.
Синдром поражения центральной и периферической нервной системы.
Сонливость, заторможенность, снижение памяти, боли в мышцах,
парастезия, снижение сухожильных рефлексов, полинейропатия.
Возможно
развитие
депрессий,
делириозных
состояний
(микседематозный делирий), типична повышенная сонливость.
Синдром поражения сердечно-сосудистой системы
: микседематозное
сердце (брадикардия, низкий вольтаж, отрицательный зубец Т на ЭКГ,
недостаточность кровообращения), гипотония, полисерозит; нетипичные
варианты: с гипертонией, без брадикардии, с тахикардией при
недостаточности кровообращения.
Синдром поражения пищеварительной системы
: гепатомегалия,
дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия толстой кишки,
склонность к запорам, снижение аппетита, атрофия слизистой желудка,
тошнота, иногда рвота.
Анемический синдром
: нормохромная нормоцитарная, гипохромная
железодефицитная, макроцитарная В
12
-дефицитная анемии.
Синдром гиперпролактинемического гипогонадизма
. Гиперпродукция
тиротропин-рилизинг
гормона
(ТРГ)
гипоталамусом
при
гипотироксинемии увеличивает выброс аденогипофизом не только ТТГ,