Упрощенная HTML-версия
26
эндокринной офтальмопатии, в 60% случаев достигается стабилизация
процесса, в остальных 10% случаев, несмотря на проводимые мероприятия,
происходит дальнейшее прогрессирование процесса.
3.4.
Йод-индуцированный тиреотоксикоз.
Йод относится к микроэлементам питания: суточная потребность в нем
составляет 100-200 мкг, за всю жизнь человек потребляет 3-5 г (около чайной
ложки) йода.
Наиболее очевидное проявление дефицита йода – эндемический зоб.
Помимо выраженных форм умственной отсталости дефицит йода
обусловливает снижение интеллектуального потенциала всего населения,
проживающего в зоне йодной недостаточности.
Для удовлетворения потребности организма в йоде, рекомендуются
следующие нормы его ежедневного потребления, предложенные ВОЗ:
50 мкг для детей 1-го года жизни;
90 мкг для детей в возрасте от 1 до 6 лет;
120 мкг для детей школьного возраста 7-12 лет;
150 мкг для взрослых;
200 мкг для беременных женщин.
Повышенное потребление йода может обусловить следующие
неблагоприятные последствия:
формирование аутоиммунной патологии щитовидной железы;
развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза.
Развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза возможно в основном у
пожилых, имеющих узловой зоб. Наиболее важные клинические проявления
регистрируются со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, сердечная
недостаточность), а также появляются симптомы адинамии, депрессии.
Патогенез йод-индуцированного тиреотоксикоза.
Йод-индуцированный тиреотоксикоз возникает только на фоне
патологических изменений щитовидной железы в йод-дефицитных регионах,
где среди населения повышена распространенность узлового зоба, в том числе
имеющего участки с автономной функцией. В условиях повышенного
поступления йода (при проведении массовой йодной профилактики) в этих
зонах щитовидной железы возрастает синтез тиреоидных гормонов и узловой
зоб трансформируется из эутиреоидного в токсический. Таким образом, йод-
индуцированный тиреотоксикоз является манифестацией ранее скрытого
узлового токсического зоба на фоне повышенного поступления йода.
Клинические проявления при йод-индуцированном тиреотоксикозе.