Упрощенная HTML-версия
30
ный характер аномалии, клинические симптомы могут появляться не толь-
ко в детском, но и в зрелом возрасте, когда истощаются компенсаторные
возможности.
При появлении симптомов сдавления ствола мозга показано опера-
тивное вмешательство. Наиболее оправдана в этих случаях резекция зуба
II шейного позвонка с использованием переднего (трансорального) или пе-
ред нелатерального доступов.
VI. Амниотические деформации
Неразделившиеся двойни называются пагами с добавлением латин-
ского термин, обозначающего место соединения. Краниопаги
–
двойни,
сросшиеся головными концами.
Рис. 34. Краниопаги
К числу наиболее редких и опасных врожденных уродств относится
краниопагия – срастание двух близнецов головами. Разделение краниопа-
гов относится к числу наиболее сложных нейрохирургических вмеша-
тельств, включающих разделение мозга обоих младенцев, кровоснабжаю-
щих их сосудов, твердой мозговой оболочки, кожных покровов и осу-
ществление сложных реконструктивных операций для замещения неиз-
бежных при разделении близнецов костных дефектов и дефектов мягких
тканей. В литературе описано около трех десятков операций по разде-
лению краниопагов, эти вмешательства, к сожалению, нередко заканчива-
ются гибелью одного или обоих младенцев.
МИНИМАЛЬНАЯ МОЗГОВАЯ ДИСФУНКЦИЯ (ММД)
Термин ММД используется с 60-х годов нашего столетия для обозна-
чения различных клинических проявлений, обусловленных легкими рези-
дуальными мозговыми повреждениями на ранних этапах развития. Харак-
терными признаками ММД являются наличие легких диффузных невроло-
гических симптомов, нарушение координации, гиперактивность, эмоцио-
нальная лабильность, умеренно выраженные сенсо-моторные и речевые