Упрощенная HTML-версия
82
рвотных масс — содержимое желудка. Под висцеральной плеврой и эпикардом отмечаются
мелкоточечные кровоизлияния. Легкие полнокровны, отечны, с единичными или множественными
очагами кровоизлияний. Ткань печени, почек, селезенки полнокровна. Мочевой пузырь часто
переполнен светлой мочой.
Гистологическим исследованием внутренних органов выявляются множественные
распространенные мелкие кровоизлияния, возникающие в результате повышения проницаемости
сосудов.
Диагноз острого отравления алкоголем
может быть поставлен только после судебно-
химического исследования крови на наличие и количественное содержание этилового спирта.
Обнаружение в крови трупа винного спирта в концентрации свыше 3,5—4°/
00
при отсутствии
выраженных признаков заболеваний сердца и сосудов, дает возможность объяснить наступление
смерти в результате острого отравления алкоголем. Ввиду быстрого окисления этанола и
выведения его из организма судебно-химическое исследование дает положительные результаты
только в течение первых суток после приема алкоголя.
7.2.4.2 Отравление морфином
Морфин солянокислый широко применяется в лечебной практике в качестве болеутоляющего
средства. При этом встречаются случайные отравления морфином и препаратами опия при их
передозировке или ошибочном введении вместо других менее ядовитых лекарственных веществ.
Морфин обладает выраженным действием на центральную нервную систему, вызывая вначале
возбуждение, а затем угнетение, переходящее в паралич жизненно важных центров.
Симптомы острого отравления морфином весьма характерны
и развиваются обычно
последовательно в три периода.
Первый период, чаще короткий, характеризуется некоторым возбуждением, улучшением
общего самочувствия. Исчезают неприятные ощущения, человек находится в состоянии эйфории.
Лицо краснеет, пульс и дыхание учащаются. Затем появляется апатия, сонливость. Чем
больше доза принятого яда, тем короче этот период.
Во втором периоде состояние заторможенности постепенно переходит в сон. Лицо бледнеет,
зрачки становятся узкими, дыхание и сердцебиение — более редкими, иногда наступает рвота.
Если доза принятого яда достаточно велика, наступает третий период отравления —
наркотический. Сознание утрачивается, рефлексы исчезают, мышцы расслабляются, зрачки резко
сужены, пульс редкий. Смерть наступает в глубоком коматозном состоянии от паралича
дыхательного центра.
Продолжительность отравления в зависимости от дозы колеблется от нескольких часов до
1—2 суток. Смертельная доза морфия — 0,2—0,5
г.
На вскрытии
каких-либо патоморфологических изменений, за исключением жидкой темной
крови и венозного полнокровия внутренних органов, не наблюдается. Резкое сужение зрачков на
трупе часто не сохраняется. Морфин длительное время не разрушается в органах и тканях трупа.
7.2.5 Пищевые отравления
Пищевые отравления могут быть бактериального и небактериального происхождения.
Пищевые отравления чаще сего заканчиваются выздоровлением, лишь в редких случаях
наблюдаются смертельные исходы.
7.2.5.1 Пищевые отравления бактериального происхождения