Упрощенная HTML-версия
75
в икроножной мышце.
Специальное гинекологическое исследование:
При осмотре:
наружные половые органы без особенностей, оволосение по женскому типу.
Осмотр в зеркалах
: наружный зев шейки матки в виде поперечной
щели, зияет, выделения серозные.
Бимануально:
матка
в правильном
положении,
увеличена
соответственно 8 недельному сроку беременности, тугоэластической
консистенции, подвижна, безболезненна. Наружный зев пропускает кончик
пальца. Придатки не определяются.
Коагулограмма:
активированное частичное тромбопластиновое время
– укорочение; активированное время рекальцификации – укорочение;
протромбиновый индекс 106 г/л; растворимые комплексы мономеров
фибрина – увеличение; продукты деградации фибрина – (++).
Диагноз? План дальнейшего обследования? Лечение?
Рекомендации после выписки из стационара?
Задача № 68.
С, 35 лет, поступила в отделение гнойной гинекологии с жалобами на
слабость, головокружение, ознобы, повышение температуры до 40°С.
В анамнезе:
18 дней назад с целью прерывания нежелательной
беременности (срок беременности указать не может) в полость матки
вводила мыльный раствор. Через три дня после криминального
вмешательства произошел неполный аборт, сопровождающийся ознобом,
проливным потом, повышением температуры до 39°, за медицинской
помощью не обращались. В течение 2-х недель больная отмечала ознобы,
слабость, повышение температуры до 41°С, периодически жидкий стул.
Объективно:
состояние тяжелое, выражена бледность кожных
покровов, акроцианоз, заторможенность. АД 90/60 мм рт ст , пульс 110
уд/мин, одышка до 26 в минуту. Со стороны органов грудной клетки
патологии не обнаружено. Живот мягкий не вздут, нижний край печени на