Стр. 71 - 2

71
после схватки отмечается урежение ЧСС до 80 уд в мин. Воды целы.
Предполагаемая масса плода 3400,0 г.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки
сглажена, края мягкие, растяжимые, открытие маточного зева 4 см. Плодный
пузырь цел, во время схватки наливается слабо. Головка прижата ко входу в
таз. Стреловидный шов в правом косом размере таза, малый родничок слева
у лона. Мыс не достигается.
Кардиотокография: оценка по Савельевой 6 баллов.
Диагноз? Акушерская тактика?
Задача № 64.
Повторнородящая Н., находится в родильном доме с 24 недель, когда
при ультразвуковом исследовании выявлено полное предлежание плаценты.
Проводились курсы сохраняющей терапии. На сегодняшний день – 38 недель
беременности.
В анамнезе: 4 медицинских аборта, 1 срочные роды без осложнений.
Объективно: состояние удовлетворительное. АД 120/70 мм рт ст.
Пульс 72 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Матка в нормотонусе.
Размеры таза 25-28-31-20 см. окружность живота 98 см, высота стояния дна
матки 38 см. Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное, 140 ударов в
минуту. Воды целы. Стул, мочеиспускание в норме.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, шейка матки по
центру, длиной 2 см, цервикальный канал проходим для 2 исследующих
пальцев, уплотнена в области внутреннего зева, за которым определяется
губчатая ткань. Головка плода расположена над входом в малый таз.
Выделения светлые.
Диагноз? План ведения родов?
Задача № 65.
Н., 35 лет, поступила в родильный дом при доношенной беременности,
в связи со схватками, которые продолжаются в течение 4 часов. Воды