Стр. 26 - 2

26
Задача № 8.
Роженица Е., 30 лет, поступила в родильный дом с указанием на
подтекание околоплодных вод в сроке беременности 34 недели.
В анамнезе 1 своевременные роды, 2 медицинских аборта без
осложнений. Менструальная функция не нарушена.
Объективно. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы
и слизистые обычной окраски. АД 110/70 мм рт ст. Пульс 78 уд/мин,
температура 36,8 Сº. Размеры таза 26-29-31-20 см. Живот овальной формы,
увеличен за счет беременной матки, дно матки на середине расстояния
между пупком и мечевидным отростком. Слева по ребру матки пальпируется
гладкая площадка, справа мелкие части плода. Над входом в малый таз
определяется крупная плотная часть плода. Сердцебиение плода ритмичное,
140 ударов в минуту.
Влагалищное исследование : влагалище рожавшей, шейка матки
плотная, отклонена кзади, длиной до 3 см, наружный и внутренний зев
закрыт. Через своды влагалища определяется плотная часть плода.
Подтекают светлые околоплодные воды.
Поставьте диагноз. Определите врачебную тактику.
Задача № 9.
Пациентка Н., 36 лет, обратилась к врачу женской консультации с
жалобами на тянущие боли внизу живота и незначительные темно-
кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация 2 месяца
назад. Считает себя беременной, но на учет в женскую консультацию не
вставала, т.к. заболела гриппом.
В анамнезе 2 родов, 2 медицинских аборта, 1 самопроизвольный
выкидыш. Менструальная функция не нарушена. Соматически здорова.
Объективно. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы
и слизистые обычной окраски. АД 110/70 мм рт ст. Пульс 78 уд/мин,
температура 36,8 Сº.