Стр. 25 - 2

25
матки 21 см. Матка соответствует сроку беременности, мягковатой
консистенции. Положение плода четко не определяется, предлежащая часть
высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода 138 ударов в минуту.
Шевеление плода ощущает. Воды целы.
Влагалищное исследование: влагалище емкое. Шейка матки
цилиндрической формы, укорочена, мягковато-эластической консистенции,
внутренний зев пропускает кончик пальца. Выделения слизистые.
Диагноз? Определите врачебную тактику.
Задача № 7.
Роженица 29 лет поступила в родильный дом с регулярной родовой
деятельностью при сроке беременности 34 недели.
В анамнезе частые простудные заболевания, хронический бронхит,
тонзиллит. Менструальная функция не нарушена.
Настоящая беременность первая, протекала на фоне угрозы
прерывания в сроках 8, 16 и 28 недель, по поводу чего беременная получала
стационарное лечение.
Объективно. Общее состояние удовлетворительное. Рост 154 см, вес
52 кг. Размеры таза 24-26-29-19 см. Живот увеличен за счет беременной
матки, овальной формы, окружность живота 84 см, высота стояния дна матки
32 см. Матка при осмотре приходит в тонус. Положение плода продольное,
предлежит головка, малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение
плода ритмичное, 153 уд/мин. Воды целы.
Влагалищное исследование : влагалище узкое, шейка матки сглажена,
открытие маточного зева 6 см, предлежит головка, малым сегментом во
входе в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый
родничок слева у лона. Таз емкий мыс недостижим.
Диагноз? План ведения родов? Укажите предполагаемую причину
недонашивания беременности.