Упрощенная HTML-версия
21
патологических изменений, наружный зев точечный. Выделения слизистые,
умеренные.
Бимануально:
шейка матки длиной 3 см, плотная, отклонена кзади,
наружный зев сомкнут. Матка увеличена соответственно 6 неделям
беременности, размягчена, поверхность гладкая, пальпация безболезненная.
Признаки Горвица-Гегара и Снегирева положительные. Костный таз без па-
тологии. Мыс недостижим.
Лабораторные методы исследования
Общий анализ крови:
эритроцитов 5,0х10
12
/л, гемоглобин 145 г/л, Ht 42 г/л,
тромбоцитов 290,0х10
9
/л, СОЭ 20 мм/час.
Общий анализ мочи:
общая плотность 1018; реакция – кислая; белок, глюкоза
не обнаружены; лейкоциты единичные в поле зрения; эритроцитов нет,
ацетон + + +.
Диагноз?
План ведения беременной?
Задача № 2.
Б., 20 лет, доставлена в гинекологическое отделение 29.04 в тяжелом
состоянии с жалобами на неукротимую рвоту до 12-15 раз в день.
Из анамнеза.
Менструации с 12 лет, установились сразу, по 3-5 дней,
через 28 дней, безболезненные, умеренные. Последняя менструация с 1 по 6
марта. Половая жизнь с 19 лет. Настоящая беременность первая, желанная.
Гинекологические заболевания отрицает, травм, операций не было.
Течение настоящей беременности.
Пациентка считает себя
беременной, в женскую консультацию не обращалась. С начала апреля
отмечала тошноту, однократную рвоту по утрам, За последние 10 дней
состояние резко ухудшилось: рвота после каждого приема пищи, затем
независимо от приема пищи – до 15 раз в день. За 10 дней похудела на 5 кг.
Доставлена бригадой скорой помощи.
Объективно.
Общее состояние тяжелое. Вес 55 кг, рост 171 см.